二重神経支配の筋はどれか。

解説

大内転筋は、その一部が閉鎖神経の後枝によって支配され、別の一部が坐骨神経（具体的には脛骨神経成分）によって支配されるため、二重神経支配の典型的な例です。この特徴は、筋肉の機能や損傷時の影響を理解する上で重要です。

選択肢ごとの解説

• 1. 長内転筋は閉鎖神経のみの支配を受けます。正しくは：長内転筋は閉鎖神経に支配される単一神経支配の筋肉です。選びやすい理由：内転筋群の他の筋肉と混同しやすいため、間違って選ばれる可能性があります。混同注意：大内転筋のように一部が坐骨神経支配を受ける筋肉と混同することがあります。
• 2. 正解。大内転筋は閉鎖神経（後枝）と坐骨神経（脛骨神経部）の両方から支配を受けています。このため、二重神経支配の筋肉として知られています。選びやすい理由：複数の神経支配を持つ筋肉の知識を問う典型的な問題であり、解剖学の基礎知識として重要です。
• 3. 中間広筋は大腿神経のみの支配を受けます。大腿四頭筋の一部であり、すべて大腿神経支配です。正しくは：中間広筋は大腿神経に支配される単一神経支配の筋肉です。選びやすい理由：大腿の筋肉であるため、他の大腿筋と誤って選択される可能性があります。混同注意：大腿筋群の他の筋肉（例：縫工筋、大腿直筋など）も大腿神経支配であり、二重神経支配ではない点で共通しています。
• 4. 半膜様筋は坐骨神経（脛骨神経部）のみの支配を受けます。ハムストリングスの一部です。正しくは：半膜様筋は坐骨神経に支配される単一神経支配の筋肉です。選びやすい理由：同じハムストリングスである大腿二頭筋の一部（短頭）は総腓骨神経支配ですが、半膜様筋は単一支配です。混同注意：ハムストリングスを構成する他の筋肉（半腱様筋、大腿二頭筋長頭・短頭）と混同しやすく、それぞれがどの神経に支配されるか正確な知識が必要です。
• 5. ヒラメ筋は脛骨神経のみの支配を受けます。下腿三頭筋の一部です。正しくは：ヒラメ筋は脛骨神経に支配される単一神経支配の筋肉です名は脛骨神経に支配される単一神経支配の筋肉です。選びやすい理由：下腿の筋肉として知られているため、他の下腿筋と誤って選択される可能性があります。混同注意：腓腹筋も脛骨神経支配であり、両者合わせて下腿三頭筋として同じ神経支配ですが、二重支配ではありません。

国試ポイント

この問題は、特定の筋肉が複数の異なる神経から支配を受けている『二重神経支配』という解剖学的な特徴を正確に理解しているかを問うものです。基本的な解剖学の知識が求められます。特に、大内転筋は国試で頻出の二重神経支配の例です。

混同注意

多くの筋肉が単一の神経支配を受けるため、二重神経支配の筋肉は数が限られており、これを覚える必要があります。特に、同じ内転筋群であっても支配神経が異なるため、混同しやすいです。例として、長内転筋と大内転筋の神経支配の違いは混乱を招きやすいポイントです。

次に同じ論点が出たら

次に類似の問題が出題された場合、他の二重神経支配の筋肉（例：大腿二頭筋、広背筋など）や、特定の筋肉がどの神経に支配されるか（例：大腿神経支配の筋肉、閉鎖神経支配の筋肉、坐骨神経支配の筋肉など）を問われる可能性があります。また、その神経支配が損傷した場合の症状や、関連する疾患についても知識が問われるかもしれません。

関連知識

二重神経支配の例としては、他に大腿二頭筋（長頭：坐骨神経の脛骨神経部、短頭：坐骨神経の総腓骨神経部）や、一部で腕神経叢からの直接枝も受ける広背筋などがあります。また、消化管の自律神経支配も二重神経支配の一種と考えることもできます。二重神経支配の意義としては、片方の神経が損傷しても完全に機能が失われない、より複雑な運動制御が可能になる、などが挙げられます。