関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で、正しいのはどれか。
画像の選択肢を選ぶと答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第55回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢・図は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整え、図は冊子から切り出しています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
選択肢4の画像は、母指の付け根である手根中手関節を屈曲させており、母指MP関節やIP関節は伸展位にあるため、母指CM関節の屈曲を正確に測定する方法を示している。
選択肢ごとの解説
- 1. 画像1は手関節の屈曲(掌屈)を示しているが、問題文は「P」の図の正しいものを問うているため、誤り。正しくは:画像1は手関節の掌屈であり、母指CM関節の屈曲ではない。選びやすい理由:手関節の動きとして一般的なため、他の関節運動と混同しやすい。混同注意:手関節の屈曲(掌屈)
- 2. 画像2は手関節の伸展(背屈)を示しているが、問題文は「P」の図の正しいものを問うているため、誤り。正しくは:画像2は手関節の背屈であり、母指CM関節の屈曲ではない。選びやすい理由:手関節の動きとして一般的なため、他の関節運動と混同しやすい。混同注意:手関節の伸展(背屈)
- 3. 画像3は手関節の橈屈を示しているが、問題文は「P」の図の正しいものを問うているため、誤り。正しくは:画像3は手関節の橈屈であり、母指CM関節の屈曲ではない。選びやすい理由:手関節の動きとして一般的なため、他の関節運動と混同しやすい。混同注意:手関節の橈屈
- 4. 正解。画像4は母指CM関節の屈曲の測定肢位を正しく示している。母指を掌側へ動かすことで屈曲を測定する。他の指は伸展位に保持されている。選びやすい理由:母指のCM関節屈曲は、他の関節の屈曲と運動方向が似ているように見えるため、区別がつきにくい場合がある。混同注意:母指CM関節の外転や、母指MP関節の屈曲
- 5. 画像5は母指CM関節の外転を示しており、屈曲とは異なる。外転は母指を掌から離す方向に動かす運動であるため、誤り。正しくは:画像5は母指CM関節の外転であり、母指CM関節の屈曲ではない。選びやすい理由:母指のCM関節の動きとして選択肢4と混同しやすいが、運動方向が異なる。混同注意:母指CM関節の屈曲
国試ポイント
関節可動域測定(ROM測定)における各関節の測定肢位と運動方向を正しく理解し、標準的な測定法を覚えること。
混同注意
母指のCM関節屈曲と、母指MP関節屈曲や外転運動の測定肢位は混同しやすい。CM関節屈曲は掌側への運動、外転は橈側への運動である。
次に同じ論点が出たら
同様の問題が出題された場合、各選択肢の画像が示す関節の名称、運動方向、およびその測定肢位が基準と合致しているかを確認する。
関連知識
日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会基準による関節可動域測定法は、各関節の基本肢位、測定肢位、測定範囲、軸、運動方向が細かく定められている。特に手指の関節は種類が多く、それぞれの測定法を正確に覚える必要がある。