脊髄について正しいのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第57回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1番
解説
体性感覚神経の一次ニューロンの細胞体は、脊髄の背側にある後根神経節に位置しており、ここから中枢への情報伝達が始まります。この知識は神経解剖学の基本的な事項です。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。体性感覚(触覚、圧覚、振動覚、固有受容覚など)を伝える一次ニューロン(感覚ニューロン)の細胞体は、脊髄の背側(後根)にある神経節(後根神経節または脊髄神経節)に位置しています。ここから中枢側への線維が脊髄に入ります。
- 2. 脊髄の白質は、主に神経線維(軸索)とそのミエリン鞘によって構成されており、これらの線維は神経路を形成して情報を伝達します。神経細胞の細胞体は主に灰白質に存在します。正しくは:脊髄の白質は、主に神経線維(軸索)とそのミエリン鞘によって構成されています。選びやすい理由:灰白質と白質の構成成分について曖昧な知識があると、誤って選んでしまう可能性があります。混同注意:灰白質(神経細胞体)と白質(神経線維)の構成成分
- 3. 運動神経細胞(運動ニューロン)の細胞体は、主に脊髄の前角(腹角)に存在し、ここから軸索が出て筋肉を支配します。後角は主に感覚神経のシナプス部位です。正しくは:運動神経細胞は、脊髄の前角に位置しています。選びやすい理由:脊髄の灰白質にあることは合っているため、前後を混同すると選択しやすいかもしれません。混同注意:脊髄灰白質における前角(運動)と後角(感覚)の機能的役割
- 4. 深部感覚(固有受容覚や識別触覚など)を伝える主要な経路は、脊髄の後索を上行します(後索-内側毛帯路)。前索は主に痛覚や温度覚、粗大触覚の一部などを伝えます。正しくは:深部感覚を伝える経路は、脊髄の後索を上行します。選びやすい理由:脊髄の感覚路が複雑なため、各経路の解剖学的な位置を混同すると誤って選ぶ可能性があります。混同注意:脊髄の各索(後索、側索、前索)を上行する主要な感覚路の種類
- 5. 温痛覚を伝える主要な経路は、脊髄の脊髄視床路(主に側索と前索の一部)を上行します。後索は主に深部感覚や識別触覚を伝えます。正しくは:温痛覚を伝える経路は、脊髄の側索や前索を上行します。選びやすい理由:これも感覚路の位置に関する知識の混同で選んでしまう可能性があります。混同注意:温痛覚(脊髄視床路)と深部感覚(後索路)の脊髄における上行経路の違い
国試ポイント
この問題は、脊髄の基本的な解剖学と神経路に関する知識、特に感覚神経の一次ニューロンの場所と、白質・灰白質の構成、各感覚路の脊髄内での位置を問うています。選択肢が相互に混同しやすい内容であるため、正確な知識が求められます。
混同注意
感覚神経と運動神経の細胞体位置、白質と灰白質の主要な構成要素、温痛覚と深部感覚の脊髄内上行経路(後索と脊髄視床路/側索・前索)。
次に同じ論点が出たら
次に同じ論点が出た場合、各ニューロンの細胞体が存在する場所(中枢神経系/末梢神経系)、主要な神経路が脊髄のどの部位を通過するか、そしてその感覚・運動の質を正確に理解しているかを確認します。
関連知識
脊髄の灰白質(前角、後角、側角)、白質(前索、側索、後索)の機能と構成。感覚神経路(後索路、脊髄視床路)、運動神経路(皮質脊髄路など)の走行。