血球と機能の組合せで正しいのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第60回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は3番
解説
血小板は血管が損傷した際に集まり、一次止血栓を形成して出血を止める中心的な役割を担っています。この機能は血液凝固系と連携し、最終的に出血を止める止血作用を構成します。
選択肢ごとの解説
- 1. 単球は貪食作用を持つ白血球の一種で、抗体産生はしません。正しくは:単球は貪食作用や抗原提示を行います。抗体産生は主に形質細胞(B細胞が分化したもの)の機能です。選びやすい理由:免疫系の細胞であるため、免疫機能全般に関わると誤解しやすいかもしれません。混同注意:形質細胞やB細胞の機能と混同しやすいです。
- 2. 顆粒球(好中球、好酸球、好塩基球)は免疫反応に関与し、酸素運搬は赤血球の役割です。正しくは:顆粒球は主に細菌などの異物を貪食したり、炎症反応やアレルギー反応に関与します。選びやすい理由:血球の一種であるため、他の主要な血球機能と混同する可能性があります。混同注意:赤血球の機能と混同しやすいです。
- 3. 正解。血小板は血管が損傷した際に集まり、血栓を形成して出血を止める、止血作用の主要な担い手です。選びやすい理由:直接的な誤りは少ないですが、血小板が凝固因子と協調して働くことを理解しているとさらに良いです。混同注意:止血と凝固の過程は密接に関連していますが、血小板は初期の止血栓形成に特化しています。
- 4. 赤血球はヘモグロビンにより酸素を全身に運搬する役割を担い、細胞性免疫は主にTリンパ球などの白血球が担当します。正しくは:赤血球の主要な機能は酸素運搬です。細胞性免疫はTリンパ球などの機能です。選びやすい理由:赤血球も血球の一種であるため、免疫機能と関連があるように感じるかもしれません。混同注意:白血球(特にTリンパ球)の機能と混同しやすいです。
- 5. リンパ球(T細胞、B細胞、NK細胞)は特異的免疫(液性免疫や細胞性免疫)に関与しますが、細菌貪食は主に好中球やマクロファージ(単球が分化したもの)の役割です。正しくは:リンパ球は特異的免疫応答(抗体産生、細胞傷害など)を担います。細菌貪食は好中球やマクロファージの機能です。選びやすい理由:リンパ球も免疫細胞であるため、貪食作用を含む免疫機能全般に関わると誤解しやすいです。混同注意:好中球やマクロファージの機能と混同しやすいです。
国試ポイント
この問題は、主要な血球成分とその基本的な生理機能を正確に理解しているかを問うものです。各血球の役割を混同せずに覚えていることが重要です。
混同注意
各血球の機能は多岐にわたるため、特に免疫系の細胞(白血球全般)の役割や、酸素運搬と止血といった全く異なる機能を持つ血球との混同が起こりやすいです。
次に同じ論点が出たら
同様の問題が出た場合、各血球の『最も特徴的な主要機能』と『他の血球との機能の区別』が正確に理解できているかを確認することが重要です。特に免疫細胞については、どの細胞がどのような免疫応答に関わるのか(例:貪食、抗体産生、細胞傷害、抗原提示など)を細かく問われる可能性もあります。
関連知識
赤血球:酸素運搬(ヘモグロビン)。白血球:免疫防御。顆粒球(好中球、好酸球、好塩基球):非特異的免疫、アレルギー反応、寄生虫防御など。単球:貪食作用、マクロファージへ分化。リンパ球(T細胞、B細胞、NK細胞):特異的免疫(細胞性免疫、液性免疫)。血小板:止血。