腎臓から分泌されるホルモンはどれか。2つ選べ。

解説

腎臓は排泄機能だけでなく、内分泌器官としての重要な役割も担っています。レニンは血圧の調節に、エリスロポエチンは赤血球の産生にそれぞれ深く関与するホルモンであり、これらは腎臓から直接分泌されます。

選択肢ごとの解説

• 1. 正解。レニンは、腎臓の傍糸球体装置から分泌され、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系を活性化することで血圧の調節に重要な役割を果たします。
• 2. メラトニンは、脳の松果体から分泌されるホルモンで、睡眠・覚醒サイクル（概日リズム）の調節に関与します。腎臓からは分泌されません。正しくは：メラトニンは、脳の松果体から分泌されます。選びやすい理由：ホルモンの一種として広く知られており、他の内分泌腺のホルモンと混同して選択してしまう可能性があります。混同注意：他の様々な内分泌器官から分泌されるホルモンと混同しやすいです。
• 3. カルシトニンは、甲状腺の傍濾胞細胞（C細胞）から分泌されるホルモンで、血中カルシウム濃度を低下させる作用を持ちます。腎臓からは分泌されません。正しくは：カルシトニンは、甲状腺の傍濾胞細胞から分泌されます。選びやすい理由：カルシウム代謝に関わるため、腎臓が関与するカルシウムの再吸収などと関連付けてしまい、誤って選択する可能性があります。混同注意：副甲状腺ホルモン（PTH）やビタミンDなど、カルシウム代謝に関わる他のホルモンと混同しやすいです。
• 4. バソプレシン（抗利尿ホルモン、ADH）は、視床下部で産生され、下垂体後葉から分泌されるホルモンです。腎臓に作用して水の再吸収を促進しますが、腎臓そのものから分泌されるわけではありません。正しくは：バソプレシンは、視床下部で産生され、下垂体後葉から分泌されます。選びやすい理由：腎臓の尿量調節に直接的に作用するため、「腎臓に関わるホルモン＝腎臓から分泌されるホルモン」と誤解して選択しやすいです。混同注意：腎臓に作用するホルモン（例：アルドステロン）と、腎臓から分泌されるホルモンの区別でよく混同されます。
• 5. 正解。エリスロポエチンは、腎臓の尿細管周囲の間質細胞から分泌される糖タンパク質ホルモンで、骨髄における赤血球の産生を促進します。

国試ポイント

内分泌器官としての腎臓の機能を問う基本的な知識問題です。特に、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系や赤血球産生における腎臓の役割は、生理学、病理学、薬理学など多岐にわたる分野で頻繁に出題されます。ホルモンの「分泌器官」と「作用器官」を正確に区別できるかが重要です。

混同注意

腎臓に『作用する』ホルモン（例：バソプレシン、アルドステロン）と、腎臓から『分泌される』ホルモン（例：レニン、エリスロポエチン）の区別が混同しやすいです。また、他の主要な内分泌器官から分泌されるホルモン（甲状腺、松果体、下垂体など）との区別も重要となります。

次に同じ論点が出たら

次に同様の論点が出題された場合、腎臓のホルモン産生機能だけでなく、「副腎皮質から分泌されるホルモン」「甲状腺から分泌されるホルモン」「下垂体から分泌されるホルモン」といった、他の主要な内分泌器官から分泌されるホルモンを正確に区別できるかを確認しましょう。特に、腎臓病の病態生理と関連付けて問われることが多いため、各ホルモンの具体的な作用機序も理解しておくことが望ましいです。

関連知識

レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系（RAAS）の全体像と各ホルモンの役割。エリスロポエチンと慢性腎臓病に伴う貧血の関連。腎臓のその他の機能（排泄、酸塩基平衡、ビタミンDの活性化など）。主要なホルモンの分泌臓器と標的臓器の正確な知識。