脳皮質の感覚野の片側前額断の模式図を示す。Penfieldの感覚神経の脳地図における足の局在はどれか。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第53回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢・図は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整え、図は冊子から切り出しています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1番
解説
Penfieldの感覚神経の脳地図(ホムンクルス)では、中心溝を境に一次運動野と一次体性感覚野が隣接しており、中心溝の内側(大脳縦裂の内側面)に足の領域が局在している。図中の①は、大脳縦裂の内側面に最も近い部分を示しており、これが足の感覚野の局在に該当する。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。Penfieldの感覚神経の脳地図(ホムンクルス)において、足の感覚野は大脳縦裂の内側面に位置しており、図中の①がその部位に該当する。感覚野は中心溝の後ろ側に位置し、足の領域は脳の最上部、内側面近くに局在する。選びやすい理由:正しい選択肢であるため、他の選択肢に比べて解剖学的知識があれば容易に選べる。混同注意:特に混同するものはないが、運動野と感覚野のホムンクルスは似ているため注意が必要。
- 2. ②は脳の上面に近い部分で、体幹や上肢の感覚野に相当する可能性が高い。足の感覚野はさらに内側面深くに位置する。正しくは:この部分は体幹や上肢の感覚野に相当する。選びやすい理由:脳の上部に位置するため、足が体の上部にあると誤解しやすい。混同注意:体幹や上肢の感覚野。
- 3. ③は脳の側面上部に位置し、主に上肢や手の感覚野に相当する。足の領域ではない。正しくは:この部分は上肢や手の感覚野に相当する。選びやすい理由:脳の比較的高位に位置するため、体の上部と結びつけやすい。混同注意:上肢や手の感覚野。
- 4. ④は脳の側面中央部に位置し、主に顔面や舌、咽頭などの感覚野に相当する。足の領域からは遠い。正しくは:この部分は顔面や舌、咽頭などの感覚野に相当する。選びやすい理由:脳の広範な領域の一部として、特定部位と誤認しやすい。混同注意:顔面や舌、咽頭の感覚野。
- 5. ⑤は脳の側面下部に位置し、主に顔面や口腔内の感覚野に相当する。足の領域とは解剖学的に大きく異なる。正しくは:この部分は顔面や口腔内の感覚野に相当する。選びやすい理由:脳の側面下方にあるため、特定の部位と誤認しやすい。混同注意:顔面や口腔内の感覚野。
国試ポイント
Penfieldのホムンクルスにおける身体各部位の大脳皮質での局在を正確に理解すること。
混同注意
運動野と感覚野の区別、また、顔面、手、体幹、足の順序が前後軸・上下軸に沿ってどのように配列されているかを混同しないこと。
次に同じ論点が出たら
同様の問題が出題された場合は、示された脳の部位が中心溝のどのあたりに位置するか、また大脳縦裂の内側面であるかを確認して判断する。
関連知識
一次運動野(中心前回)と一次体性感覚野(中心後回)が中心溝を挟んで隣接していること。また、大脳皮質において、支配領域が広いほどその部位の感覚が鋭敏である(例:手、顔面)。