足関節外側面において、外果の前方を走行する筋はどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第56回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
第3腓骨筋は長指伸筋の外側部が分かれた筋で、外果の前方を通って第5中足骨底に停止します(公式正答4)。長腓骨筋・短腓骨筋は外果の後方を走行します。
選択肢ごとの解説
- 1. 後脛骨筋は足関節の内側に位置し、内果の後方を走行します。外果の前方とは逆の部位です。正しくは:後脛骨筋は内果の後方を走行します。選びやすい理由:足関節周囲の筋肉であるため、選択肢として目に留まりやすいですが、走行部位が大きく異なります。混同注意:他の足関節周囲筋の走行と混同しやすいです。
- 2. 短腓骨筋は外果の後方を走行し、外果の前方ではありません。長腓骨筋と同様に外果後方から足底に向かいます。正しくは:短腓骨筋は外果の後方を走行します。選びやすい理由:足関節外側の筋肉であり、腓骨筋群に属するため、この部位の筋肉として選びやすいです。混同注意:長腓骨筋と短腓骨筋の走行(外果の前後)を混同しやすいですが、両者とも外果後方です。
- 3. 長腓骨筋は外果の後方を走行し、外果の前方ではありません。短腓骨筋とともに外果の後方を通ります。正しくは:長腓骨筋は外果の後方を走行します。選びやすい理由:足関節外側の筋肉であり、腓骨筋群に属するため、この部位の筋肉として選びやすいです。混同注意:短腓骨筋と長腓骨筋の走行(外果の前後)を混同しやすいですが、両者とも外果後方です。
- 4. 正解。第3腓骨筋は外果の前方を通り、第5中足骨底に停止します。選びやすい理由:他の腓骨筋群と異なり、外果の前方を走行するという特徴があります。
- 5. 長母指屈筋は足関節の内側に位置し、内果の後方を走行します。外果の前方とは走行部位が大きく異なります。正しくは:長母指屈筋は内果の後方を走行します。選びやすい理由:足関節周囲の筋肉であるため、選択肢として目に留まりやすいですが、走行部位が大きく異なります。混同注意:他の足関節周囲筋の走行と混同しやすいです。
国試ポイント
この問題は、足関節周囲の主要な筋肉の起始、走行、停止、特にランドマークとなる骨構造(この場合は外果)に対する位置関係を正確に理解しているかを問うものです。解剖学的知識の正確性が重要となります。
混同注意
長腓骨筋と短腓骨筋は外果の後方を走行するため、第腓骨筋と混同しやすいです。また、内果を走行する筋群(後脛骨筋、長母指屈筋など)との区別も重要です。
次に同じ論点が出たら
同様の論点が出た場合、内果の前方・後方を走行する筋、外果の後方を走行する筋、または足関節周囲の各腱がどの位置にあるかを問われる可能性があります。各筋の走行と機能、そして関連する神経支配も確認しておくべきです。
関連知識
足関節の背屈・底屈、内反・外反に関わる主要筋群の解剖学的走行と作用。特に外果や内果といったランドマークに対する各腱の位置関係は、臨床での触診や損傷部位の特定にも直結する重要な知識です。