加齢によっても保たれる精神機能はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第55回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
加齢に伴う精神機能の変化では、流動性知能(情報処理速度、記銘力、注意の一部など)は低下しやすい一方、結晶性知能(言語理解力、語彙、一般常識など)は比較的保たれるか、経験により向上することもあります。この問題では、言語理解力が結晶性知能に該当し、高齢期でも維持されやすい機能として適切です。
選択肢ごとの解説
- 1. 加齢とともに記銘力(特にエピソード記憶や短期記憶)は低下しやすい傾向にあります。正しくは:新しいことを覚える力(記銘力)は、加齢とともに低下しやすい。選びやすい理由:日常生活で経験する出来事を覚える力なので、比較的保たれると誤解しやすいかもしれません。混同注意:過去の記憶(結晶性知能に関連)と混同しやすい。
- 2. 複雑な計算や速さを要する計算力は、加齢により低下することが多いです。正しくは:複雑な計算や速さを要する計算力は、加齢によって低下しやすい。選びやすい理由:基本的な四則演算などは維持されやすいため、計算力全般が維持されると誤解しやすいかもしれません。混同注意:日常的な簡単な計算と、複雑な計算能力を混同しやすい。
- 3. 注意機能の中でも、特に選択的注意や分割的注意、持続的注意といった側面は加齢によって低下しやすいとされています。正しくは:特定の事柄に集中する力(注意力)は、特に選択的注意や分割的注意において低下しやすい。選びやすい理由:集中力は個人差が大きいと感じるため、一概に低下するとは言えないと考えるかもしれません。混同注意:基本的な覚醒レベルや単純な注意持続力と、複雑な注意機能を混同しやすい。
- 4. 正解。言語理解力は結晶性知能の一部であり、加齢による影響を受けにくく、比較的保たれやすい精神機能とされています。語彙や知識の蓄積によってむしろ向上する場合もあります。選びやすい理由:他の選択肢が低下するとされるため、相対的に保たれることが理解できます。混同注意:言語の流暢性(発話速度など)と混同しやすいが、言語理解力自体は保たれる。
- 5. 情報処理速度(精神運動速度)は加齢によって顕著に低下する機能の一つであり、複雑な情報処理だけでなく、単純な反応時間も遅くなる傾向があります。正しくは:情報を処理する速度は、加齢とともに著しく低下する。選びやすい理由:経験によって補われる部分があるため、処理速度自体が低下していると感じにくい場合があるかもしれません。混同注意:経験や知識による判断力(結晶性知能)と、情報処理速度(流動性知能)を混同しやすい。
国試ポイント
加齢に伴う精神機能の変化、特に流動性知能と結晶性知能の違いと、それぞれが加齢によってどのように変化するかを理解しているかが問われます。具体的な各機能の名前とそれがどちらの知能に属し、加齢で低下するか維持されるかを把握しておくことが重要です。
混同注意
流動性知能と結晶性知能の具体的な構成要素や、それぞれの加齢による変化の傾向を混同しやすい。例えば、記憶の中でも短期記憶と長期記憶、エピソード記憶と意味記憶の違い、および加齢による影響度合いを混同しやすい。
次に同じ論点が出たら
この論点が出題された場合、流動性知能に属する機能(例: 短期記憶、新しい学習能力、情報処理速度、複雑な問題解決能力、注意の配分能力など)と、結晶性知能に属する機能(例: 語彙力、言語理解力、一般知識、経験に基づく判断力など)を正確に分類し、それぞれ加齢によってどう変化するかを判断できるかを確認します。
関連知識
認知症の症状では、記憶障害が中核症状として挙げられますが、日常的な記憶や新しいことを覚える能力は健常高齢者でも加齢とともに低下が見られます。一方で、言葉の理解や過去の知識は比較的保たれやすいことが多く、この違いが臨床的な鑑別にも繋がります。