認知行動療法で対象となるうつ病の自動思考のうち｢極端な一般化｣にあたるのはどれか。

解説

「極端な一般化」とは、特定の少ない経験から、普遍的あるいは未来にわたる全てに対して悲観的な結論を下す認知の歪みを指します。選択肢5は、一つの失敗から「全てが同じ結果になる」と決めつける典型的な例であり、この定義に合致します。

選択肢ごとの解説

• 1. これは感情的推論の説明です。特定の感情を根拠に、あたかもそれが事実であるかのように結論付ける認知の歪みです。正しくは：「感情的推論」に該当します。選びやすい理由：極端な思考の一種と捉えがちですが、「一般化」とは異なる概念です。混同注意：感情的推論と混同しやすいです。
• 2. これは「全か無か思考（二極思考）」の説明です。物事を完璧か失敗か、良いか悪いかのように極端な二択でしか考えられない認知の歪みです。正しくは：「全か無か思考（二極思考）」に該当します。選びやすい理由：「極端」という言葉が含まれるため、「極端な一般化」と混同しやすいですが、こちらは判断の基準が極端であることです。混同注意：全か無か思考、二極思考と混同しやすいです。
• 3. これは「選択的抽象化」や「飛躍した結論づけ（心の読みすぎ、先読み）」の説明に近い概念です。ごく一部の情報や断片的な手がかりから、全体を歪めて解釈したり、安易な結論を出したりする認知の歪みです。正しくは：「選択的抽象化」や「飛躍した結論づけ（心の読みすぎ、先読み）」に該当します。選びやすい理由：「短絡的」という言葉が「極端な」と類似に聞こえるかもしれませんが、こちらは情報の取捨選択と結論の出し方の問題です。混同注意：選択的抽象化、飛躍した結論づけ（心の読みすぎ、先読み）と混同しやすいです。
• 4. これは「すべき思考（〜すべき／～ねばならない思考）」の説明です。自分や他人に過度な期待や要求を押し付け、それが満たされないと否定的になる認知の歪みです。正しくは：「すべき思考（〜すべき／～ねばならない思考）」に該当します。選びやすい理由：自己を責める点でうつ病の症状と関連しますが、「一般化」とは異なる概念です。混同注意：すべき思考と混同しやすいです。
• 5. 正解。「極端な一般化」とは、少数の、あるいはたった一つのネガティブな経験や出来事に基づいて、それとは無関係な状況や未来の事柄までを全て同じように否定的に結論付けてしまう認知の歪みのことです。この選択肢は、その定義に最も合致しています。

国試ポイント

認知行動療法におけるうつ病の自動思考の分類と具体例を理解しているか問う問題です。各認知の歪み（自動思考）の定義と、それに対応する具体的な思考内容を正確に区別できるかが重要です。

混同注意

認知の歪みは種類が多く、名称と内容が似ているものも存在するため、混同しやすいです。特に「全か無か思考」「選択的抽象化」「感情的推論」などと「極端な一般化」は区別が難しい場合があります。

次に同じ論点が出たら

今後同様の論点が出題された場合、他の代表的な認知の歪み（例：全か無か思考、感情的推論、選択的抽象化、個人化、すべき思考、過大評価・過小評価など）の定義と具体例を区別できるかが問われると予想されます。

関連知識

ベックの認知療法、認知の歪みの種類（例：全か無か思考、感情的推論、選択的抽象化、過大評価・過小評価、個人化、すべき思考、レッテル貼りなど）、それぞれの認知の歪みがうつ病患者にどのように影響するか。