うつ病の復職支援プログラムの内容として最も適切なのはどれか。

解説

うつ病からの復職では、職場での人間関係や業務遂行におけるコミュニケーションの困難さがストレス要因となり、再発のリスクを高めることがあります。そのため、コミュニケーション能力の改善を図ることは、職場での適応力を高め、安定した復職を支援する上で非常に重要なプログラム内容です。

選択肢ごとの解説

• 1. うつ病では悲観的思考など認知の歪みが生じやすく、これを修正する認知行動療法は重要な治療・リハビリテーション要素です。正しくは：認知の歪みを修正するアプローチを取り入れる。選びやすい理由：認知の修正は専門的な領域であり、復職支援プログラムではそこまで踏み込まない、と誤解する可能性がある。混同注意：認知の歪みは個人の特性であり、介入すべきではないという誤解。
• 2. 復職後も治療継続のため服薬管理が不可欠な場合が多く、自己管理能力の向上は再発予防と自律的な生活に寄与します。正しくは：服薬の自己管理能力を高める練習を行う。選びやすい理由：服薬管理は医療スタッフの役割と捉え、患者自身で行う必要はないと考える可能性がある。混同注意：治療は医療機関で行うものという役割分担の誤解。
• 3. 病状や元の職場環境によっては、元の職務に戻ることが困難な場合や、本人の希望によりキャリアの再構築が必要な場合があります。柔軟な視点が必要です。正しくは：必要に応じてキャリアの再構築についても検討する。選びやすい理由：復職は元の状態に戻ることが基本であると考えるため。混同注意：元の職場への復帰と、キャリアの再構築が相反すると捉える誤解。
• 4. 正解。うつ病からの復職では、職場での人間関係やコミュニケーションがストレス要因となることが多く、これを円滑にするためのスキル向上は再発防止と定着に非常に重要です。正しくは：該当なし。この選択肢は正しい。
• 5. 配置転換は、職場でのストレス要因を軽減し、復帰をスムーズにするための有効な選択肢の一つです。これを考慮しないのは不適切です。正しくは：配置転換の可能性も視野に入れ、職場との連絡調整を行う。選びやすい理由：復職支援の目的は元の職場に戻すことだと考えるため。混同注意：復職支援＝元の状況に戻すこと、という狭い解釈。

国試ポイント

うつ病の復職支援プログラムの具体的な内容について、多角的な視点からその適切性を問う問題です。単に治療だけでなく、職場での適応や再発予防の観点が重要であることを理解しているかが試されます。

混同注意

認知行動療法や服薬自己管理といった治療的介入の重要性は高いですが、復職支援プログラムとしての「最も適切な内容」という文脈で、職場適応に直結するコミュニケーション能力改善が強調されます。

次に同じ論点が出たら

次に類似の問題が出題された場合、復職支援プログラムにおいては、治療継続、病識の深化、ストレス対処能力の向上、対人関係スキルの改善、職場環境調整の重要性を考慮し、個別性に応じた支援が最も適切であるという視点から判断する。

関連知識

うつ病の病態生理、認知行動療法、薬物療法、精神科リハビリテーション、職場適応訓練、リワークプログラム。