片側の筋収縮と体幹運動の組合せで正しいのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第59回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1番
解説
外腹斜筋は、片側が収縮すると体幹を同側に側屈させ、対側に回旋させる複合的な作用を持つ筋肉です。この選択肢では、その作用の一つである同側への側屈が正しく記載されています。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。外腹斜筋は、片側が収縮すると体幹を同側に側屈させる作用と、対側に回旋させる作用を併せ持ちます。この選択肢では同側への側屈作用が正しく記述されています。
- 2. 脊柱起立筋群(腸肋筋、最長筋、棘筋など)は、片側が収縮すると体幹を「同側」に側屈させる作用があります。対側への側屈作用はありません。正しくは:脊柱起立筋の片側が収縮すると、体幹は同側に側屈する。選びやすい理由:体幹の複雑な動きと多様な筋肉の作用を混同しやすいです。特に「対側」というキーワードは、体幹の回旋運動と結びつきやすいため、側屈と誤って組み合わせる可能性があります。混同注意:深部の回旋筋群(多裂筋、回旋筋など)の対側への回旋作用や、腹斜筋群の回旋・側屈作用と混同しやすいです。脊柱起立筋は主に伸展と、片側収縮による同側側屈を担います。
- 3. 内腹斜筋は、片側が収縮すると体幹を「同側」に回旋させる作用があります。対側への回旋作用は外腹斜筋が担います。正しくは:内腹斜筋の片側が収縮すると、体幹は同側に回旋する。選びやすい理由:外腹斜筋と内腹斜筋は、回旋作用において「同側」と「対側」が逆になるため、混同しやすいポイントです。どちらがどちらの方向へ回旋させるのかを誤りやすいです。混同注意:外腹斜筋の対側への回旋作用と混同しやすいです。外腹斜筋は対側回旋、内腹斜筋は同側回旋と覚える必要があります。
- 4. 腹直筋の主な作用は体幹の「屈曲」であり、体幹の回旋作用はほとんどありません。また、片側の収縮で対側に回旋させる作用は持ちません。正しくは:腹直筋が収縮すると、体幹は屈曲する。選びやすい理由:腹筋群全体を「体幹を動かす筋肉」と認識していると、回旋作用も含まれると誤解しやすいです。しかし、腹直筋は主に屈曲に特化した筋肉です。混同注意:腹斜筋群の回旋作用と混同しやすいです。腹直筋は、左右同時に収縮して体幹を屈曲させる役割が大きいです。
- 5. 腰方形筋は、片側が収縮すると体幹を「同側」に「側屈」させる作用を持ちます。回旋作用はほとんどありません。正しくは:腰方形筋の片側が収縮すると、体幹は同側に側屈する。選びやすい理由:腰部の深層にある筋肉であり、その作用を正確に把握しにくいことから、同側作用は正しいが、側屈と回旋を混同しやすいです。混同注意:脊柱起立筋群の同側側屈作用や、深部の回旋筋群(多裂筋、回旋筋)の回旋作用と混同しやすいです。腰方形筋は主に骨盤の安定性と側屈に関与します。
国試ポイント
本問題は、体幹を構成する主要な筋群について、片側収縮時の具体的な体幹運動(側屈、回旋、屈曲、伸展)の方向を正確に理解しているかを問うものです。特に、同側か対側か、また側屈と回旋のどちらの運動が主作用であるかを識別する能力が求められます。
混同注意
腹斜筋群(外腹斜筋と内腹斜筋)の回旋方向(同側/対側)は逆であるため、非常に混同しやすいポイントです。また、脊柱起立筋、腹直筋、腰方形筋といった各筋肉の主要な作用(屈曲、伸展、側屈、回旋)を正しく区別することも重要です。
次に同じ論点が出たら
今後この論点が出題された場合、個々の筋肉の作用だけでなく、複数の筋が共同して働く場合の体幹運動の方向や、呼吸補助筋としての役割、姿勢制御における役割など、より複合的な知識が問われる可能性があります。また、損傷や麻痺が起きた際の体幹機能への影響についても確認すると良いでしょう。
関連知識
体幹筋の作用一覧: ・外腹斜筋:片側収縮で同側側屈、対側回旋。両側収縮で体幹屈曲。 ・内腹斜筋:片側収縮で同側側屈、同側回旋。両側収縮で体幹屈曲。 ・腹直筋:両側収縮で体幹屈曲。 ・脊柱起立筋群:片側収縮で同側側屈、両側収縮で体幹伸展。 ・腰方形筋:片側収縮で同側側屈、骨盤挙上。 ・多裂筋・回旋筋:片側収縮で対側回旋、同側側屈(微細な動き)。