膵液について正しいのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第56回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は5番
解説
セクレチンは十二指腸のS細胞から分泌される消化管ホルモンであり、胃酸が十二指腸に流入することで分泌が促進されます。膵臓に作用し、主に重炭酸イオンを豊富に含む水様の膵液の分泌を刺激し、胃酸を中和する働きがあります。
選択肢ごとの解説
- 1. 膵液は重炭酸イオンを豊富に含み、アルカリ性(pH約8.0)を示します。これにより胃から送られてくる酸性の内容物を中和し、消化酵素が適切に働く環境を整えます。正しくは:膵液はアルカリ性を示す。選びやすい理由:胃液が強酸性であるため、消化液全体の性質を混同しやすいかもしれません。混同注意:胃液のpHと混同しやすい。
- 2. 膵液には、脂肪分解酵素であるリパーゼが含まれています。リパーゼは中性脂肪をモノグリセリドと脂肪酸に分解します。正しくは:脂肪分解酵素であるリパーゼが含まれている。選びやすい理由:他の消化液(例:唾液、胃液)が脂肪分解酵素を含まないことから、全体をまとめて考えてしまう可能性があります。混同注意:アミラーゼ(糖質分解酵素)やトリプシン(タンパク質分解酵素)は知っていても、リパーゼの存在を忘れがちです。
- 3. インスリンは膵臓のランゲルハンス島から分泌されるホルモンであり、血糖の調節に関与しますが、膵液の成分ではありません。膵液の主要な成分は消化酵素(アミラーゼ、リパーゼ、トリプシンなど)と重炭酸イオンです。正しくは:膵液の主要な成分は消化酵素と重炭酸イオンである。選びやすい理由:インスリンが膵臓から分泌されることは広く知られているため、膵液の成分だと誤解しやすいです。混同注意:膵臓の外分泌機能(膵液)と内分泌機能(ホルモン)を混同しやすい。
- 4. 健康な成人における1日の膵液分泌量は、一般的に約500~2000mLとされています。300mLは少なすぎます。正しくは:一日の膵液分泌量は約500~2000mLである。選びやすい理由:具体的な数値は覚えにくく、他の消化液(唾液など)の分泌量と混同する可能性があります。混同注意:他の消化液の分泌量や、具体的な数値の暗記不足。
- 5. 正解。セクレチンは十二指腸から分泌されるホルモンで、膵臓に対して重炭酸イオンに富む膵液の分泌を促進させる作用があります。これは酸性状態の胃内容物を中和するために重要な働きです。選びやすい理由:コレシストキニン(CCK)など、他の消化管ホルモンとの区別が曖昧だと迷う可能性があります。
国試ポイント
消化液の性質、成分、および分泌調節に関する知識が問われています。特に膵液のpH、含有される酵素、膵臓の内分泌と外分泌の違い、そして消化管ホルモンによる分泌制御は頻出テーマです。
混同注意
膵臓の内分泌機能と外分泌機能、セクレチンとコレシストキニンの作用、膵液と胃液のpH、様々な消化液に含まれる酵素の種類。
次に同じ論点が出たら
消化液の種類ごとに、その液が分泌される臓器、pH、主要な成分(酵素、イオンなど)、および分泌を調節する因子(神経、ホルモン)を詳細に比較整理して覚えているかを確認する。
関連知識
コレシストキニン(CCK)は、十二指腸に脂肪やタンパク質が入ると分泌され、膵臓からの消化酵素に富む膵液の分泌を促進します。アセチルコリンも膵液分泌を促進します。膵液に含まれる主要な消化酵素には、アミラーゼ(糖質)、リパーゼ(脂質)、トリプシノーゲン・キモトリプシノーゲン(タンパク質)があり、トリプシノーゲンは腸液のエンテロキナーゼによって活性型のトリプシンとなります。