皮膚の侵害受容器はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第54回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は4番
解説
皮膚の感覚受容器には、機械刺激、温度刺激、痛覚刺激などに対応する様々な種類があります。自由神経終末は、表皮や真皮に広く分布し、侵害刺激(痛み)、温度刺激(温冷)、粗大な触覚を主に感知する受容器です。特に、刺激の閾値が高く、組織損傷につながるような強い刺激に反応するものが侵害受容器と呼ばれ、その多くは自由神経終末として存在します。毛包受容体、Pacini小体、Ruffini終末、Meissner小体は、いずれも機械受容器に分類され、触覚、圧覚、振動覚などを感知します。
選択肢ごとの解説
- 1. 毛包受容体は、毛の動きや軽微な皮膚の変位を感知する機械受容器です。正しくは:毛包受容体は、毛の動きを感知する機械受容器である。選びやすい理由:皮膚に存在する受容器であるため、感覚器全般と混同しやすい。混同注意:他の機械受容器(マイスナー小体、パチーニ小体、ルフィニ終末、メルケル細胞など)と混同しやすい。
- 2. Pacini小体は、深部の圧覚や振動覚を感知する機械受容器です。正しくは:Pacini小体は、深部の圧覚や振動覚を感知する機械受容器である。選びやすい理由:皮膚の深部に位置するため、侵害刺激による深部痛と混同しやすい。混同注意:他の機械受容器(マイスナー小体、ルフィニ終末、メルケル細胞など)や温度受容器と混同しやすい。
- 3. Ruffini終末は、皮膚の伸張や持続的な圧迫を感知する機械受容器です。正しくは:Ruffini終末は、皮膚の伸張や持続的な圧迫を感知する機械受容器である。選びやすい理由:皮膚の変形に関わるため、強い変形による痛覚と混同しやすい。混同注意:他の機械受容器(マイスナー小体、パチーニ小体、メルケル細胞など)と混同しやすい。
- 4. 正解。自由神経終末は、皮膚における痛覚(侵害刺激)、温度覚、粗大な触覚を感知する受容器です。特に侵害受容器として重要です。
- 5. Meissner小体は、軽触覚や識別覚、振動覚(低周波)を感知する機械受容器です。正しくは:Meissner小体は、軽触覚や識別覚を感知する機械受容器である。選びやすい理由:皮膚の表層に多く存在するため、様々な表層感覚と混同しやすい。混同注意:他の機械受容器(パチーニ小体、ルフィニ終末、メルケル細胞など)と混同しやすい。
国試ポイント
本問は、皮膚の感覚受容器の機能と分類に関する基礎知識を問う問題です。特に、侵害受容器がどれであるかを正確に理解しているかがポイントとなります。各受容器がどのような種類の刺激を感知するのかを明確に区別できる必要があります。
混同注意
機械受容器(触覚、圧覚、振動覚などを感知する小体や終末)と、侵害受容器(痛覚)や温度受容器(温冷覚)の区別。特に、感覚器の名称と機能が一致しているかを問われることが多い。
次に同じ論点が出たら
次に同様の論点が出題された場合、各感覚受容器が感知する刺激の種類(例:受容器の種類と主要な感覚の組み合わせ)や、特定の感覚(例:振動覚)を感知する受容器の組み合わせ、あるいは特定の疾患における感覚受容器の変化など、より応用的な知識が問われる可能性があります。
関連知識
皮膚の感覚受容器の分類(機械受容器、温度受容器、侵害受容器)。各受容器の構造と機能(例:マイスナー小体は軽触覚、パチーニ小体は深部圧・振動覚、ルフィニ終末は皮膚伸張、メルケル細胞は圧覚・識別覚、自由神経終末は痛覚・温度覚・粗触覚)。これらの受容器の分布(表皮、真皮、皮下組織)。