ドーパミンが主に神経伝達物質となっている部位はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第59回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1番
解説
ドーパミンは主に中脳の黒質や腹側被蓋野で産生され、線条体、大脳皮質、辺縁系などへ投射されます。特に黒質は、ドーパミン作動性ニューロンが豊富に存在し、運動制御において中心的な役割を担っています。パーキンソン病では黒質のドーパミン神経細胞の変性が主要な病態です。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。黒質は中脳に位置し、ドーパミン作動性ニューロンが豊富に存在します。これらのニューロンは基底核の線条体へと投射し、運動制御に重要な役割を果たします。パーキンソン病では、この黒質のドーパミンニューロンが変性することで症状が現れます。
- 2. 視床は感覚情報や運動情報を大脳皮質へ中継する主要な部位ですが、ドーパミンが主要な神経伝達物質ではありません。GABAやグルタミン酸など、多種多様な神経伝達物質が関与します。正しくは:視床では、多くの感覚情報や運動情報が中継されるため、グルタミン酸やGABAといった神経伝達物質が主要な役割を果たします。選びやすい理由:脳の重要な中継点であるため、特定の神経伝達物質が豊富に存在すると考えるかもしれませんが、ドーパミン特異的ではありません。混同注意:脳全体で多様な神経伝達物質が使われるため、特定の部位と特定の伝達物質を結びつける知識が曖昧だと混乱しやすいです。
- 3. 小脳は運動の協調や平衡機能、運動学習に関与しますが、主要な神経伝達物質はグルタミン酸(興奮性)とGABA(抑制性)です。正しくは:小脳では、運動の協調や学習のためにグルタミン酸やGABAが主要な神経伝達物質として機能します。選びやすい理由:脳の運動に関わる重要な部位であるため、ドーパミンが関与すると考えるかもしれません。混同注意:運動制御に関わる様々な脳部位と、それぞれの主要な神経伝達物質を混同しやすいです。
- 4. 脳梁は左右の大脳半球を結合する太い神経線維束(白質)であり、主に神経伝達物質が産生・放出される部位ではありません。情報の伝達路です。正しくは:脳梁は神経線維の束であり、神経伝達物質の合成や作用の中心となる部位ではありません。選びやすい理由:脳の重要な構造物であるため、何らかの主要な機能があると考えるかもしれません。混同注意:白質と灰白質、神経伝達物質の合成部位と伝達路の違いを混同しやすいです。
- 5. 前頭葉は大脳皮質の一部であり、高次認知機能や随意運動に関与します。ドーパミン神経路(中脳皮質路など)からの投射を受け、ドーパミンが機能しますが、ドーパミンが「主に神経伝達物質となっている部位」というよりは、ドーパミンの影響を受ける「ターゲット部位」の一つです。ドーパミンニューロンの主要な細胞体がある場所ではありません。正しくは:前頭葉はドーパミンの影響を受ける標的部位の一つですが、ドーパミンが主に合成・放出される神経核の部位ではありません。選びやすい理由:ドーパミンが前頭葉の機能(集中力、意思決定など)に深く関与しているため、主要な部位だと誤解しやすいです。混同注意:ドーパミンの影響を受ける脳の部位と、ドーパミンを主要な神経伝達物質とする神経細胞が存在する部位の違いを混同しやすいです。
国試ポイント
脳の各部位と、そこで主要な役割を果たす神経伝達物質との対応関係を問う問題です。特にドーパミン、セロトニン、ノルアドレナリン、アセチルコリンなどの主要な神経伝達物質と、関連する脳部位や疾患の組み合わせは頻出です。
混同注意
神経伝達物質の「合成部位(細胞体がある場所)」と「作用部位(受容体が多く存在する場所)」を混同しやすいです。また、特定の神経伝達物質が「主要な役割を果たす」場所と、単に「関与する」場所の違いも混乱の元となります。
次に同じ論点が出たら
次に同様の論点が出題された場合、他の主要な神経伝達物質(セロトニン、ノルアドレナリン、アセチルコリンなど)とその主要な合成部位や作用部位が問われる可能性があります。また、関連する神経疾患(例:アルツハイマー病とアセチルコリン、うつ病とセロトニン・ノルアドレナリン)との関連も確認が必要です。
関連知識
ドーパミン系: 黒質-線条体路(運動制御)、中脳辺縁系路(報酬、意欲、精神病)、中脳皮質路(認知機能)。セロトニン系: 縫線核(気分、睡眠、痛み)。ノルアドレナリン系: 青斑核(覚醒、注意)。アセチルコリン系: 前脳基底核(認知、記憶)。GABA/グルタミン酸: 広範に分布。GABAは抑制性、グルタミン酸は興奮性。