甲状腺で正しいのはどれか。

解説

甲状腺は甲状腺ホルモン（サイロキシン、トリヨードサイロニン）を分泌する他に、傍濾胞細胞（C細胞）からカルシトニンを分泌します。カルシトニンは血中カルシウム濃度が高いときに分泌され、骨吸収を抑制し、腎臓でのカルシウム再吸収を減少させることで、血中カルシウム濃度を低下させる作用があります。他の選択肢は、甲状腺の解剖学的特徴や隣接する器官に関する誤った記述です。

選択肢ごとの解説

• 1. 甲状腺の平均重量は成人で約15〜20gとされています。100gははるかに過大です。正しくは：甲状腺の平均的な重さは約15〜20gです。選びやすい理由：臓器の重さに関する知識が曖昧な場合、具体的な数字に惑わされやすいです。混同注意：他の臓器（例: 肝臓約1.2kg、腎臓約150g）の重さと混同する可能性があります。
• 2. 正解。甲状腺の傍濾胞細胞（C細胞）は、血中カルシウム濃度が高いときにカルシトニンを分泌し、骨からのカルシウム放出を抑制して血中カルシウム濃度を低下させる働きがあります。選びやすい理由：甲状腺ホルモン（サイロキシン、トリヨードサイロニン）の分泌は知っていても、カルシトニン分泌を知らないと迷うかもしれません。混同注意：カルシウム代謝に関わるホルモンとして、副甲状腺ホルモン（PTH）と混同しやすいですが、PTHは血中カルシウム濃度を上昇させる働きがあります。
• 3. 副甲状腺は通常、甲状腺の背面に左右2個ずつ、合計4個存在します。個人差はありますが、2個ということは稀です。正しくは：副甲状腺は通常、合計で4個存在します。選びやすい理由：「甲状腺」という名前から「副甲状腺」も関連器官として出題されるため、個数を正確に覚えていないと間違いやすいです。混同注意：左右対称の器官が2個であることが多いため、副甲状腺も2個だと勘違いする可能性があります。
• 4. 甲状腺は喉頭の甲状軟骨の下方に位置し、気管の前方を覆うように存在します。甲状軟骨より上にあるのは舌骨です。正しくは：甲状腺は甲状軟骨の下方に位置しています。選びやすい理由：喉頭付近の解剖学的構造が曖昧な場合、位置関係を誤認しやすいです。混同注意：甲状軟骨と輪状軟骨の間の隙間や、舌骨の位置と混同する可能性があります。
• 5. 上甲状腺動脈は外頸動脈の最初の分枝として分岐します。内頸動脈は基本的に脳へ血液を供給し、頸部では分岐を出しません（頭蓋に入るまで）。正しくは：上甲状腺動脈は外頸動脈から分枝します。選びやすい理由：頸部の主要な動脈である頸動脈からの分枝であることは正しいので、内頸動脈と外頸動脈を混同しやすいです。混同注意：内頸動脈と外頸動脈の分岐と支配領域に関する知識が曖昧な場合、誤りやすいです。

国試ポイント

本問題は、甲状腺の機能と解剖学的位置、関連する器官について基本的な知識を問う問題です。特にホルモンの種類とその作用、主要な血管の分岐について正確な理解が求められます。

混同注意

甲状腺ホルモン（T3, T4）とカルシトニンの分泌細胞・機能、副甲状腺ホルモン（PTH）との作用の違い、内頸動脈と外頸動脈の分枝パターンと支配領域、甲状軟骨・輪状軟骨と甲状腺の位置関係。

次に同じ論点が出たら

次に同じ論点が出た場合、甲状腺ホルモンの具体的な作用、副甲状腺の機能（PTHの作用）、甲状腺疾患（バセドウ病、橋本病）の症状や治療に関する知識が問われる可能性があります。また、頸部のリンパ節や神経（反回神経など）との関連も重要です。

関連知識

甲状腺の発生、甲状腺機能亢進症・低下症、カルシウム代謝の調節、喉頭の軟骨構造、頸部の血管解剖。