月経について誤っているのはどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第57回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2番
解説
月経期は卵胞期の一部であり、排卵前であるため、卵胞ホルモンの分泌はまだ少なく、基礎体温は低温相にあります。高温相になるのは、排卵後に黄体からプロゲステロンが分泌される黄体期です。
選択肢ごとの解説
- 1. この記述は正しいです。分泌期は排卵後から次の月経開始までを指し、その期間は約14日間とされています。選びやすい理由:月経周期の各相の期間を正確に覚えていないと、これが誤りであると勘違いする可能性があります。混同注意:他の時期の期間と混同しやすいです(例:増殖期の期間など)。
- 2. 正解。月経期は卵胞期に属し、基礎体温は低温相を示します。高温相になるのは排卵後の黄体期です。正しくは:月経中は基礎体温が低温期を示します。選びやすい理由:月経周期全体で体温が変動することを知っていても、各相の具体的な体温変化を正確に理解していないと迷う可能性があります。混同注意:排卵後の黄体期(分泌期)の高温相と混同しやすいです。
- 3. この記述は正しいです。月経とは、妊娠が成立しなかった場合に厚くなった子宮内膜の機能層が剥離・排出される現象です。選びやすい理由:月経の基本的な生理現象であるため、これが誤りだと考えることは少ないかもしれません。混同注意:子宮内膜の基底層との違いを混同しやすいです。
- 4. この記述は正しいです。卵胞期において、卵胞ホルモン(エストロゲン)の作用により子宮内膜は増殖し、厚くなります。選びやすい理由:プロゲステロンとエストロゲンの役割を混同しやすい場合、これが誤りだと考える可能性があります。混同注意:黄体ホルモン(プロゲステロン)の作用と混同しやすいです。プロゲステロンは内膜を分泌期へと変化させ、維持する役割があります。
- 5. この記述は正しいです。増殖期後期、排卵前の段階で子宮内膜は約3〜5mm程度の厚さになります。月経直後は1〜2mm程度です。選びやすい理由:具体的な数値を覚えていないと判断に迷う可能性があります。混同注意:分泌期(黄体期)のさらに厚くなった内膜の厚さ(10mm以上)と混同しやすいです。
国試ポイント
月経周期におけるホルモンの変動、それに関連する子宮内膜の変化、基礎体温の変化を正確に理解しているかを問う問題です。特に各期間の生理現象とホルモン作用の対応が重要です。
混同注意
月経周期における各相(月経期、増殖期、分泌期)の基礎体温の変化、子宮内膜の変化、主要なホルモン(エストロゲン、プロゲステロン)の作用が複合的に問われるため、全体像を把握していないと混同しやすいです。
次に同じ論点が出たら
月経周期に関する問題では、今後も各相の期間、ホルモンの変動パターンとその生理作用、基礎体温の変化、子宮内膜の組織学的変化、それに伴う臨床症状(例:月経前症候群など)が複合的に問われる可能性が高いです。
関連知識
女性ホルモン(エストロゲン、プロゲステロン)の主な作用、排卵のメカニズム、受精・妊娠が成立しなかった場合の月経発生メカニズム。