脊椎の回旋運動について正しいのはどれか。

解説

頭板状筋は、片側が収縮することで頭部を同側へ回旋させる主要な筋の一つです。この筋肉は脊柱起立筋群の深部に位置し、頸椎・胸椎の棘突起から起こり、乳様突起や後頭骨に停止します。この作用は、脊柱の回旋運動に関する基本的な知識として重要です。

選択肢ごとの解説

• 1. 上位頸椎（環椎後頭関節、環軸関節）は、特に環軸関節において脊柱の中で最も大きな回旋可動域を持ちます。下位頸椎の回旋可動域はそれほど大きくありません。正しくは：上位頸椎は下位頸椎と比較して、回旋の可動範囲が広い。選びやすい理由：頸椎全体が回旋に関与するため、具体的な可動域の大小関係を混同しやすい。混同注意：頸椎全体の屈曲・伸展、側屈の可動域と、回旋の可動域を混同しやすい。
• 2. 胸椎は肋骨との連結があるため、屈曲・伸展や側屈の可動域は小さいですが、回旋の可動域は腰椎よりも大きいです。腰椎は椎間関節の構造上、回旋の可動域が非常に限定的です。正しくは：胸椎は腰椎と比較して、回旋の可動範囲が広い。選びやすい理由：胸郭による制限があるため、全体的な可動性が低いという印象から回旋も小さいと誤解しやすい。混同注意：胸椎の屈曲・伸展や側屈の可動域の小ささと、回旋の可動域の大きさを混同しやすい。
• 3. 胸鎖乳突筋は、片側が収縮すると頭部を対側へ回旋させる作用があります。同側回旋ではありません。正しくは：胸鎖乳突筋は、首を対側へ回旋させる。選びやすい理由：首の筋肉の多くが同側回旋に働くため、胸鎖乳突筋もそうだと思いやすい。混同注意：同側回旋筋である他の頸部筋（例：頭板状筋、頸板状筋）の作用と混同しやすい。
• 4. 正解。頭板状筋は、片側が収縮すると頭部を同側へ回旋させる作用があります。これは正しい記述です。正しくは：この記述は正しいです。選びやすい理由：特定の筋の作用を知っているかどうかを問う基本的な知識問題だが、他の選択肢との比較で迷う可能性がある。混同注意：対側回旋筋である胸鎖乳突筋などと混同しやすい。
• 5. 斜角筋群（前・中・後斜角筋）の主な作用は、頸部の側屈と呼吸補助（吸気時肋骨挙上）であり、回旋への関与は限定的、あるいは同側回旋にわずかに働く場合もあります。対側回旋筋ではありません。正しくは：中斜角筋は、頸部を同側へ側屈させる。選びやすい理由：首の筋肉の作用全般が曖昧だと、斜角筋の回旋作用も誤って覚えている可能性がある。混同注意：胸鎖乳突筋の対側回旋作用や、他の頸部筋の回旋作用と混同しやすい。

国試ポイント

脊椎の各部位における回旋可動域の特性、および頸部・体幹の主要な回旋筋の作用を問う問題です。特に、胸鎖乳突筋の対側回旋作用、板状筋群の同側回旋作用、胸椎と腰椎の回旋可動域の違いは頻出ポイントです。

混同注意

胸鎖乳突筋（対側回旋）と板状筋群（同側回旋）の作用、胸椎と腰椎の回旋可動域の大小関係。

次に同じ論点が出たら

今後同様の論点が出た場合は、各脊椎の可動域を比較させる問題、あるいは個々の筋の作用だけでなく、複合的な運動（例：体幹の捻り運動）に関与する筋群の組み合わせを問う問題に注意する。特に、呼吸筋としての側面や、姿勢保持筋としての役割など、複数の機能を持つ筋の多角的な理解が求められる可能性がある。

関連知識

脊柱の可動域に関する一般原則（頸椎・胸椎・腰椎の各関節構造と運動制限）、頸部・体幹の主要筋（胸鎖乳突筋、斜角筋群、板状筋群、脊柱起立筋群、腹筋群など）の起始・停止と作用。