Danielsらの徒手筋力テストによる手指筋のテストで正しいのはどれか。
画像の選択肢を選ぶと答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第57回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢・図は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整え、図は冊子から切り出しています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は2・5番(いずれも正解)
解説
【公式の取扱い】この問題は1つを選ぶ形式ですが、公式の正答表では2・5のいずれも正解とされています。 図2の短母指屈筋のテスト(母指IP関節を伸展位に保ったまま、基節骨に抵抗を加えてMP関節の屈曲をみる)と、図5の母指内転筋のテスト(母指の内転に対して抵抗を加える)が、Danielsらの方法として正しい検査です(公式正答2・5)。
選択肢ごとの解説
- 1. 浅指屈筋のテストでは、検査する指以外の指を伸展位に保持してPIP関節の屈曲をみて、中節骨に抵抗を加えます。図の方法は正しくありません。
- 2. 正解。母指のIP関節を伸展位に保ったまま、基節骨に抵抗を加えてMP関節の屈曲をみる、正しい短母指屈筋のテストです。
- 3. 虫様筋のテストでは、MP関節の屈曲とIP関節の伸展を同時に行わせ、基節骨の掌側に抵抗を加えます。図の方法は正しくありません。
- 4. 背側骨間筋は指の外転(中指を基準に離れる方向)を行う筋で、外転に対して抵抗を加えて検査します。図の方法は正しくありません。
- 5. 正解。母指の内転に対して抵抗を加える、正しい母指内転筋のテストです。
国試ポイント
Danielsらの徒手筋力テストの手指筋の検査肢位と、抵抗を加える部位・方向を理解しているかが問われます。
混同注意
浅指屈筋(PIP関節屈曲)、深指屈筋(DIP関節屈曲)、虫様筋(MP関節屈曲とIP関節伸展)など、手指筋ごとに抵抗を加える部位が異なります。
次に同じ論点が出たら
図の矢印(対象者の運動方向と検査者の抵抗の方向)を読み取り、各筋の作用と一致しているかを確認します。