後腹膜腔に存在しないのはどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第53回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1番
解説
後腹膜腔は腹膜に覆われていない、または一部のみ覆われている臓器が位置する空間です。腎臓、十二指腸(大部分)、膵臓、副腎は後腹膜腔に存在しますが、横行結腸は腹腔内に存在し、腹膜に完全に覆われています。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。横行結腸は腹腔内にあり、腸間膜によって腹腔の後壁に吊り下げられています。腹膜に完全に覆われているため、後腹膜腔には存在しません。正しくは:横行結腸は腹腔内に存在します。選びやすい理由:結腸の一部であるため、位置が混同されやすいですが、横行結腸は腹腔内臓器です。混同注意:上行結腸や下行結腸が後腹膜臓器であることと混同されやすいです。
- 2. 腎臓は腹膜の後ろ、後腹膜腔に位置する主要な臓器です。
- 3. 十二指腸の大部分(第2部、第3部、第4部)は腹膜の後ろに固定されており、後腹膜腔に位置します。第1部は腹腔内です。混同注意:十二指腸の部位によって腹腔内か後腹膜腔かが異なるため、混同される可能性があります。
- 4. 膵臓はほとんど全体が腹膜の後ろに位置し、後腹膜腔の臓器とされています。
- 5. 副腎は腎臓の上部に位置し、腎臓と同様に後腹膜腔に存在します。
国試ポイント
後腹膜腔に位置する臓器と腹腔内臓器の区別は、解剖学の基本的な知識として重要です。特に消化器系では、同じ臓器でも部位によって位置が異なる場合があるため注意が必要です。
混同注意
上行結腸と下行結腸は後腹膜臓器ですが、横行結腸とS状結腸は腹腔内臓器であり、腸間膜を持ちます。十二指腸も一部(第1部)は腹腔内ですが、大部分は後腹膜です。
次に同じ論点が出たら
腹膜と臓器の位置関係に関する理解度を確認し、各臓器の解剖学的特徴を詳細に学習する必要があるか判断します。
関連知識
後腹膜腔の臓器は、一次性後腹膜臓器(発生の初期から後腹膜に位置する)と、二次性後腹膜臓器(発生初期は腹腔内にあるが、後に腹膜の後ろに固定される)に分類されることがあります。腎臓や副腎は一次性、膵臓や十二指腸(大部分)、上行・下行結腸は二次性です。