脛骨と腓骨の両方に付着する筋はどれか。
選択肢をタップすると答えと解説が表示されます
出典:厚生労働省ホームページ(第52回理学療法士国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は1・4番(いずれも正解)
解説
【公式の取扱い】この問題は1つを選ぶ形式ですが、公式の正答表では1・4のいずれも正解とされています。 大腿二頭筋は、腓骨頭と脛骨外側顆に停止します。後脛骨筋は、脛骨後面、腓骨後面、および骨間膜に広範に起始します。これら2つの筋肉は、脛骨と腓骨の両方に付着する特徴を持ちます。
選択肢ごとの解説
- 1. 正解。大腿二頭筋の停止部は、腓骨頭と脛骨外側顆に付着します。選びやすい理由:膝関節周囲の筋肉であるため、脛骨と腓骨への付着を想像しやすいです。混同注意:他のハムストリングス(半腱様筋、半膜様筋)と混同することがあります。半腱様筋は脛骨にのみ付着します。
- 2. 半腱様筋は、停止部が脛骨の内側面にのみ付着します(鵞足の一部)。腓骨には付着しません。正しくは:半腱様筋は脛骨に付着します。選びやすい理由:大腿二頭筋と同じハムストリングスであるため、同様に両方の骨に付着すると誤解しやすいです。混同注意:大腿二頭筋や半膜様筋の付着部位と混同しやすいです。
- 3. 前脛骨筋は、起始部が脛骨の外側顆と脛骨体外側面、骨間膜に付着しますが、腓骨には直接付着しません。正しくは:前脛骨筋は主に脛骨に付着します。選びやすい理由:脛骨の近くにあるため、腓骨にも付着するのではと推測しやすいです。混同注意:長腓骨筋や後脛骨筋と混同することがあります。長腓骨筋は腓骨にも起始を持ちます。
- 4. 正解。後脛骨筋の起始部は、脛骨後面、腓骨後面、および両骨間の骨間膜に広範に付着します。選びやすい理由:脛骨と腓骨の間の深い位置にあるため、両骨への付着を想像しやすいです。混同注意:前脛骨筋と混同することがあります。前脛骨筋は主に脛骨に付着します。
- 5. 短腓骨筋は、起始部が腓骨の外側面に付着しますが、脛骨には付着しません。正しくは:短腓骨筋は腓骨に付着します。選びやすい理由:腓骨筋という名前から腓骨に付着することは容易に想像できますが、脛骨にも付着するかを誤解しやすいです。混同注意:長腓骨筋と混同することがあります。長腓骨筋も主に腓骨に起始を持ちます。
国試ポイント
この問題は、下腿および大腿の主要な筋肉の起始と停止に関する解剖学的な知識を問うものです。特に、複数の骨にまたがる付着部を持つ筋肉が狙われやすい傾向にあります。
混同注意
ハムストリングス(半腱様筋、半膜様筋、大腿二頭筋)の停止部、および下腿の深層筋(後脛骨筋、長趾屈筋、長母趾屈筋)や浅層筋(前脛骨筋、腓骨筋群)の起始部が混同されやすいです。
次に同じ論点が出たら
次に同じ論点が出たら、股関節・膝関節・足関節を跨ぐ複数の関節筋や、深層に位置する筋肉の付着部を重点的に確認するでしょう。また、起始と停止の両方で複数の骨に関与する筋肉に注目します。
関連知識
・大腿二頭筋:長頭は坐骨結節、短頭は大腿骨粗線外側唇に起始し、腓骨頭と脛骨外側顆に停止。 ・半腱様筋:坐骨結節に起始し、脛骨内側面(鵞足)に停止。 ・前脛骨筋:脛骨外側顆、脛骨体外側面、骨間膜に起始し、内側楔状骨と第1中足骨底に停止。 ・後脛骨筋:脛骨後面、腓骨後面、骨間膜に起始し、舟状骨粗面、内側・中間・外側楔状骨、第2-4中足骨底に停止。 ・短腓骨筋:腓骨外側面に起始し、第5中足骨粗面に停止。