膵癌の危険因子として正しいのはどれか。

解説

糖尿病は膵癌の発症リスクを高める重要なリスクファクターとして知られている。長年の糖尿病や急激な血糖コントロールの悪化が膵癌の早期発見の手がかりとなることもある。

選択肢ごとの解説

• 1. これは鉄欠乏性貧血の説明。慢性出血や鉄の吸収不良などで起こるが、膵癌の直接的なリスクファクターではない。
• 2. これは骨塩量の低下する骨粗鬆症の説明。骨折リスクを高める疾患であり、膵癌のリスクファクターではない。
• 3. 正解。糖尿病は膵癌の発症リスクを高める重要なリスクファクターとして知られている。長年の糖尿病や急激な血糖コントロールの悪化が膵癌の早期発見の手がかりとなることもある。
• 4. これは高尿酸血症による痛風の説明。関節炎などを引き起こすが、膵癌のリスクファクターとしては挙げられない。

国試ポイント

膵癌の主要なリスクファクター（糖尿病、慢性膵炎、喫煙、肥満、家族歴）を確実に覚えているかが問われる。

覚え方

膵癌リスク：とう(糖尿病)まん(慢性膵炎)きゅう(喫煙)ひ(肥満)

対になる知識

膵癌のリスクファクターとしては、糖尿病、慢性膵炎、喫煙、肥満、および膵癌の家族歴が知られている。これらの危険因子が重複することで、膵癌の発症リスクはさらに高まるとされており、ハイリスク群の定期的な経過観察が重要視されている。

関連知識

膵癌は早期発見が極めて困難であり、周囲の血管や神経叢への浸潤を起こしやすい。そのため、黄疸、上腹部痛、背部痛、急激な体重減少などの臨床症状がみられた時点では、すでに進行癌であるケースが多い予後不良な疾患の代表である。