脊髄から脳幹の網様体に投射し、痛みの情動的側面や覚醒に関与する痛覚伝導路はどれか。

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　正解は3番

解説

脊髄網様体路は、脊髄後角から発し、脳幹の網様体（特に延髄や橋の網様体）に投射する上行性伝導路である。痛みの不快な情動反応や覚醒水準の調節に深く関与している。

1. 視床脊髄路は、脳幹から脊髄へ下行する下行性伝導路（錐体外路系の一部）であり、痛覚の上行性伝導路ではない。
2. 後索路（薄束・楔状束）は、識別性触・圧覚や意識される深部感覚を伝える上行性伝導路であり、痛覚を伝えるのは脊髄視床路や脊髄網様体路である。
3. 正解。脊髄網様体路は、脊髄後角から発し、脳幹の網様体（特に延髄や橋の網様体）に投射する上行性伝導路である。痛みの不快な情動反応や覚醒水準の調節に深く関与している。
4. 脊髄小脳路は、筋・腱・関節からの固有受容感覚（意識にのぼらない深部感覚）を小脳に伝える伝導路であり、痛覚伝導路ではない。

脊髄網様体路が脳幹網様体に投射し、痛みの「情動的側面や覚醒」に関与するという機能セットが問われる。

「網様体」＝「もう！情動的で目が覚める（覚醒）」と覚える。

外側脊髄視床路は温痛覚の情報を視床へ伝えて痛みの感覚や位置の認知に関与するのに対し、脊髄網様体路は脳幹の網様体へ情報を送り、痛みの情動的側面や覚醒、警告反応の引き起こしに関与する。それぞれ上行する伝導路の役割が異なる。