閉塞性換気障害を呈する疾患はどれか。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ（過去の試験問題等）。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は2番

解説

気管支喘息は、気道に慢性炎症があり、様々な刺激に対して気道過敏性が亢進し、可逆性の気道狭窄を来す疾患である。この気道狭窄が原因で、呼気の流れが妨げられ、閉塞性換気障害のパターンを呈する。

1. 高度肥満症は、腹部脂肪による横隔膜運動の制限や胸郭の伸展障害により、肺活量や機能的残気量が減少することが多く、拘束性換気障害を呈することがある。正しくは:拘束性換気障害
2. 正解。気管支喘息は、気道の炎症と狭窄により気流制限が生じ、閉塞性換気障害の典型的な原因疾患である。
3. 間質性肺炎は、肺の間質組織が線維化し硬くなることで、肺の伸展性が低下し肺容量が減少する。これにより、拘束性換気障害を呈する。正しくは:拘束性換気障害
4. 重症筋無力症は、神経筋接合部の障害により筋力低下を来す疾患であり、呼吸筋の筋力低下をきたすと換気量が低下するが、気道の閉塞によるものではなく、拘束性換気障害のパターン（または呼吸筋麻痺による換気不全）を呈する。正しくは:拘束性換気障害（呼吸筋麻痺による換気不全）

換気障害の分類（閉塞性、拘束性、混合性）とその代表疾患を覚えることが重要。

閉塞性換気障害と拘束性換気障害の鑑別。閉塞性は気流制限、拘束性は肺容量減少が主因。

換気機能検査の結果（FEV1/FVC、FVC）から、換気障害のタイプを正確に判断する。特にFEV1/FVCの低下の有無で閉塞性を判断する。

換気機能検査の結果（FEV1/FVC、FVC）から、換気障害のタイプを正確に判断する。特にFEV1/FVCの低下の有無で閉塞性を判断する。

閉塞性換気障害と拘束性換気障害の鑑別。閉塞性は気流制限、拘束性は肺容量減少が主因。