第34回午前第80問難易度 2

高齢者の外傷性脊髄損傷の受傷原因として最も多いのはどれか。

選択肢をタップすると答えと解説が表示されます

出典：公益財団法人東洋療法研修試験財団ホームページ（過去の試験問題等）。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています（文字の体裁を一部整えています）。解説は medimichi が作成したものです。

　正解は4番

解説

高齢者の外傷性脊髄損傷は、加齢による骨粗鬆症や脊柱管狭窄症といった基礎疾患があるため、軽微な外力でも脊髄損傷に至りやすく、日常生活での転倒や自宅での転落が高頻度な受傷原因となります。

1. スポーツは若年者の脊髄損傷の原因として多いが、高齢者の場合は相対的に少ない。正しくは:若年者の脊髄損傷の原因として多い。
2. 交通事故も脊髄損傷の原因となるが、高齢者においては転倒・転落に比べると頻度は低い。正しくは:若年者を含む全年齢層では大きな原因の一つであるが、高齢者単独では転倒・転落がより多い。
3. 労働災害も脊髄損傷の原因となるが、高齢者の受傷原因全体の中で最も多いわけではない。特に高齢者の脊髄損傷は、就労に関わらない日常生活での転倒が多い。正しくは:労働災害は特定の年齢層や職業に限定されるため、高齢者全体の最も多い原因とは言えない。
4. 正解。高齢者は骨粗鬆症やバランス能力の低下により転倒しやすく、脊柱管狭窄症などの基礎疾患があるため、軽微な転倒・転落でも脊髄損傷に至るリスクが高い。そのため、転倒・転落が最も多い受傷原因となる。

高齢者の脊髄損傷の特徴的な受傷機転と、それに影響を与える加齢による身体的変化を理解すること。

高齢者の脊髄損傷は、若年者に比べて高所からの転落や高エネルギー外傷ではなく、日常的な軽微な転倒で発生しやすい点を、若年者の原因（交通事故、スポーツ）と混同しない。

高齢者の外傷性脊髄損傷の受傷原因を問われた場合、加齢に伴う身体的脆弱性と日常生活での発生頻度を考慮し、最も軽微な外力で発生しうる選択肢を選ぶ。