ウイルス性肺炎

肺炎は、片方または両方の肺に感染が起こり、空気を取り込む小さな袋（肺胞）に液体やうみがたまる病気です（NHLBI）（MedlinePlus）。原因には細菌・ウイルス・カビ（真菌）があり、このうちウイルスによって起こるものをウイルス性肺炎と呼びます（NHLBI）。軽く済み数週間で自然に治ることが多い一方、入院が必要になるほど重くなることもあります（MedlinePlus）。

• せき（痰を伴うこともあります）
• 発熱、寒気
• 息切れ、呼吸が苦しい
• 呼吸やせきのときの胸の痛み
• 強いだるさ、頭痛、筋肉の痛み
• 吐き気、嘔吐、下痢

（NHLBI）（CDC）（MedlinePlus）

高齢の人や免疫の弱っている人では典型的な症状が出にくく、熱の代わりに体温が下がったり、急な脱力や混乱がみられたりすることがあります（NHLBI）（MedlinePlus）。赤ちゃんでは、嘔吐や発熱、落ち着きのなさ、ぐったりした様子として現れることがあります（NHLBI）。

肺炎の原因となる主なウイルスとして、インフルエンザウイルス、かぜのウイルス（ライノウイルスなど）、RSウイルス、新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）、ヒトメタニューモウイルス、パラインフルエンザウイルスなどがあります（CDC）（NHLBI）。大人ではインフルエンザやかぜのウイルス、幼い子どもではRSウイルスが多いとされます（NHLBI）。頻度は低いものの、アデノウイルスや水ぼうそう、はしかのウイルスが原因になることもあります（CDC）。

重くなりやすいのは、次のような人です（NHLBI）（MedlinePlus）。

• 乳幼児や高齢の人
• たばこを吸う人、お酒を多く飲む人
• ぜんそくやCOPDなどの肺の病気、糖尿病、心不全、肝臓や腎臓の病気がある人
• 妊娠中の人や、病気・薬などで免疫の働きが弱っている人
• 脳卒中や認知症などで、せきやのみこみがうまくできない人

医師は症状や経過を聞き、聴診器で肺の音を確かめます。胸のX線検査や血液検査、血液中の酸素の量の測定などが行われ、重い場合は痰の検査やCT検査などが加わることがあります（MedlinePlus）（NHLBI）。

• 抗菌薬（抗生物質）は効きません：抗菌薬は細菌に対する薬で、ウイルス性肺炎には効果がありません（MedlinePlus）。
• 抗ウイルス薬：原因のウイルスによっては抗ウイルス薬が処方されることがありますが、すべてのウイルスに効く薬があるわけではありません（NHLBI）（MedlinePlus）。
• 症状を和らげる治療：軽い場合は自宅で療養し、熱や痛みを和らげる薬などで様子をみます。せき止めやかぜ薬を使う前には、医師に相談するよう勧められています（NHLBI）。
• 入院治療：重い場合は入院し、点滴や酸素の吸入を受けます。さらに重いときは人工呼吸器が必要になることもあります（NHLBI）（MedlinePlus）。

療養中は、医療機関の指示を最優先にしてください。処方された薬は指示どおりに使い、市販薬を併用したいときは医師や薬剤師に確認しましょう（NHLBI）。回復には1週間ほどで済むこともあれば、1か月以上かかることもあります（MedlinePlus）。

• インフルエンザなどのワクチンを、医師と相談のうえ受けましょう（MedlinePlus）（CDC）。
• こまめに手を洗います（MedlinePlus）。
• たばこを吸わないことも予防につながります（MedlinePlus）。

ウイルス性肺炎は軽く済むことが多く、数週間で自然に良くなることが多いとされます（MedlinePlus）。ただし、乳幼児や高齢の人、持病のある人では重くなったり、命に関わる合併症が起こったりすることがあります（NHLBI）。また、かぜやインフルエンザのあとに細菌による肺炎が続いて起こることもあります（MedlinePlus）。