ガマ腫

ガマ腫は、唾液を作る唾液腺のうち舌下腺が詰まってうまく働かなくなることで、口の中の下顎部分にできる大きな袋状の嚢胞です。舌下腺が原因となり、口腔底に柔らかな膨らみができ、色は時に青みがかって見えることがあります。大きくなると色が変化することもあります。

一般的には痛みは少ないですが、舌下型では食事の際に邪魔になることがあり、食事とともに大きくなることがあります。顎下型では顎の下部分に柔らかいしこりを触れることがあり、内部には黄色っぽい粘り気のある液体がたまることがあります。嚢胞の見た目は半球状で、内容物が透けて見えることがあります。

原因として、歯ブラシなどによる外傷や炎症が挙げられます。外傷や炎症で組織が損傷し唾液が漏れ、修復の過程で唾液を包む組織が増殖して嚢胞ができると考えられています。また、唾液がうまく排出されなくなると唾液の出る管が広がり嚢胞化することもあると説明されています。

疑われる場合は患部に針を刺して唾液が吸い取れるかを確認します。超音波検査やMRIで内部の様子を確認し、周囲の組織に圧迫されて形が歪んだ嚢胞がみられることがあります。ガマ腫と鑑別が必要な病気として、皮様嚢腫やリンパ管腫があります。

治療は必ずしも必要ではなく、生活に支障がなければ経過観察となることがあります。発生部位や大きさ次第で治療を検討します。主な治療には手術治療とOK-432嚢胞内注入療法があります。