病気の解説
気管損傷
受診の目安
気管損傷の受診の目安は、内容を見直しているため、現在は表示を控えています。
気になる症状があるときは、自己判断せずに医療機関に相談してください。急に具合が悪くなったときや、命に関わると感じたときは、ためらわずに119番に連絡してください。
基本
概要
気管損傷は、首や胸に強い外力がかかることで気管が傷つく外傷です。比較的まれですが、血胸や気胸などの併存が多いとされ、死亡率は約30％とされています。気管は呼吸の通り道で、外側は気管軟骨に覆われており normally は外力で簡単には損傷しませんが、交通事故や転落などの高エネルギー外傷、頸部の切傷などが原因になることがあります。
主な症状
気管が損傷すると、呼吸の通り道に漏れが生じるため、発症後には急に症状が現れることが特徴です。
検査と診断
診断
救急室での判断には、皮下気腫や気管偏位の有無を触診・観察します。簡便な検査としてレントゲンが行われ、皮下気腫や血気胸、肋骨骨折などの所見をみます。さらに、気管損傷の位置や程度を正確に調べるため気管支鏡が使われることがあります。病変の有無を総合的に評価するため全身CTや超音波検査、呼吸状態を評価する動脈血ガス分析が行われることもあります。
治療
治療
軽度の損傷では経過観察と頸部の安静が選択されることがあります。多くの場合には呼吸状態を改善するための治療が必要です。開放性損傷では損傷部の手術で閉鎖します。閉鎖性損傷では全身状態が良ければ同様に修復手術が行われますが、他の病変があり全身状態が悪い場合には気管挿管や気管切開で呼吸を確保しながら全身状態を改善してから手術が行われることが一般的です。
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出典
参考: Medical Note（出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成）
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。