珪肺症

珪肺症は、長い期間にわたって珪酸を含む粉じんを吸い込み、その影響で肺の組織が傷つき線維化していく病気です。鉱山作業や砂岩・花こう岩の切り出し、研磨作業、トンネル工事、鋳物工場、陶器職人など、珪酸を日常的に吸入する環境で働く人に起こりやすい職業性の肺の病気とされています。初期には自覚症状が少ないことが多く、進むにつれて呼吸困難やせき、痰、倦怠感などが現れます。治療には根本的な治癒法はなく、合併症の管理や酸素療法、去痰薬などが用いられることがあります。出典情報は、粒状陰影が肺上部に現れ、それが次第に塊状へと変化する特徴、さらには肺門リンパ節の陰影などの所見が挙げられています。

病変は緩やかに進行すると言われており、初期は自覚症状が少ないことがあります。進行すると咳や痰、労作時の息苦しさ、倦怠感、体重の減少などが現れ、安静時にも呼吸困難を感じることがあると記載されています。

診断のための検査として、呼吸機能検査では拘束性換気障害や閉塞性喚起障害、拡散機能の低下などがみられることがあります。胸部のX線写真では初期は陰影が少なく、その後粒状陰影が上部・中部肺野に現れ、やがて結節が結合して塊状陰影になることがあります。肺の下の部分に気腫性変化が見られることもあります。これらの情報は、珪肺症の特徴的な陰影として挙げられています。

根本的な治療法はなく、喀痰が多い場合には去痰薬の投与や、合併症の治療が行われます。低酸素状態には酸素療法が用いられることがあります。予防としては、職場で珪酸を吸入しないようにすることが重要で、粉じんを減らす取り組みや作業場のフィルター設置、マスクの着用などが挙げられています。

予防が重要で、粉じんの発生を避ける工夫や、作業場の粉じん対策、マスクの着用などにより肺内への珪酸の侵入を減らすことがすすめられています。

病変は軽快することはなく、緩やかに進行すると説明されています。