細菌性腸炎

細菌性腸炎は、細菌やその細菌が作る毒素によって腸に炎症が起こり、下痢や腹痛などが出る病気です。菌のついた食べ物や水を口にすることで起こることが多く、いわゆる「食中毒」の多くがこれにあたります（厚生労働省）（MedlinePlus）。原因となる菌には、カンピロバクター、サルモネラ、腸管出血性大腸菌（O157など）、黄色ブドウ球菌、ウエルシュ菌、腸炎ビブリオなどがあります（厚生労働省）（MSDマニュアル家庭版）。

• 下痢、腹痛、吐き気・嘔吐（MedlinePlus）
• 発熱。細菌が原因の場合は熱が出やすく、血便が出ることもあります（MSDマニュアル家庭版）
• 脱水：口の渇き、尿の回数が減る、力が入らない、など（MSDマニュアル家庭版）

症状は急に始まることが多く、軽く済むことも重くなることもあります（MedlinePlus）。腸管出血性大腸菌では、症状がまったく出ない人から、激しい腹痛のあと真っ赤な血便が出る人までさまざまです（厚生労働省）。

• 汚染された食べ物や水：生や加熱が不十分な肉・内臓は、腸管出血性大腸菌やサルモネラによる重い食中毒の危険があるとされます（厚生労働省）。鶏肉はカンピロバクターに注意し、十分に加熱することが求められています（厚生労働省）。
• 人や動物からの感染：患者の便で汚れた手や物を介して口に入ることや、動物とのふれあいで感染することがあります（厚生労働省）。

幼い子ども、高齢の人、体が弱っている人は、脱水が進みやすく重くなりやすいとされます（MSDマニュアル家庭版）。

症状のほか、何をいつ食べたか、周りに同じ症状の人がいるか、旅行や抗菌薬の使用歴などを聞きます。必要に応じて便の検査や血液検査を行い、原因の菌を調べます（MSDマニュアル家庭版）（厚生労働省）。

• 水分の補給：失われた水分と塩分を補うことがもっとも大切です（MedlinePlus）。少しずつこまめに飲み、経口補水液が適しているとされます。脱水が重い場合は点滴を行います（MSDマニュアル家庭版）。
• 安静と食事：安静にし、消化のよい食事をとることが基本です（厚生労働省）。
• 下痢止め・痛み止めに注意：腸管出血性大腸菌では、薬によって毒素が体の外に出にくくなるものがあるため、自分の判断で市販薬を飲まず医師に相談するよう呼びかけられています（厚生労働省）。
• 抗菌薬：多くは自然に回復しますが（MedlinePlus）、原因の菌や状態によって抗菌薬が使われることがあり、使うかどうかは医師が判断します（厚生労働省）（MSDマニュアル家庭版）。

療養中は医療機関や保健所の指示を最優先にしてください。

• トイレのあと、調理や食事の前には、流水と石けんでよく手を洗います（厚生労働省）。
• 便で汚れた下着は、消毒してから家族のものと分けて洗います。おむつ交換は手袋を使い、決めた場所で行います（厚生労働省）。
• 腸管出血性大腸菌の場合、患者は湯船に入らずシャワーにし、バスタオルは共用しないようにします（厚生労働省）。
• 症状がなくても菌を持っている人が、ほかの人にうつすことがあります（厚生労働省）。

食中毒予防の基本は、菌を「つけない・増やさない・やっつける」ことです（厚生労働省）。

• 生の肉や魚の汁がほかの食品につかないようにし、包丁やまな板は生野菜用と分けて、使ったあとは洗って熱湯をかけます（厚生労働省）。
• 肉は中心までしっかり加熱します。中心部を75℃で1分間以上加熱することが目安とされます（厚生労働省）。
• 冷蔵・冷凍が必要な食品は早めにしまい、調理したものを室温に長く置かないようにします（厚生労働省）（MedlinePlus）。
• 乳幼児や高齢の人には、加熱が不十分な肉を食べさせないほうが安全とされます（厚生労働省）。