脊髄動静脈奇形

脊髄動静脈奇形は、脊髄内部や表面に動脈と静脈が絡み合った血管の異常が見られる状態です。この奇形により、脊髄の正常な血流が妨げられ、脊髄がうっ血してさまざまな障害症状が現れます。脊髄動静脈瘻と似たメカニズムで、脊髄に影響を及ぼします。

脊髄動静脈奇形の主な症状には、上肢や下肢のしびれや麻痺、歩行の障害、直腸や膀胱に関する排尿・排便の問題があります。これらの症状は徐々に悪化することが多く、適切な治療が必要です。症状が腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症と似ているため、誤診されることもあります。また、くも膜下出血を起こして病院に運ばれることもあります。

脊髄動静脈奇形の原因は、現在のところはっきりとわかっていませんが、脊椎の外傷や手術、脊髄へのブロック注射などが関与している可能性があります。

脊髄動静脈奇形の診断には、MRI検査が有用です。この検査によって脊髄表面の異常な血管や脊髄のうっ血を確認できます。また、より詳細に異常血管を調べるために、造影剤を使用した脊髄血管の3D-CTAや脊髄血管撮影（カテーテル検査）が行われることもあります。

脊髄動静脈奇形の治療には、カテーテルを用いた血管内塞栓術や直接手術が考えられますが、脊髄内の動静脈奇形は治療が難しい場合が多いです。専門的な治療が必要となることがあります。