頭皮湿疹

頭皮湿疹は、頭皮にできる湿疹の総称です。原因はさまざまで、急性湿疹（発症後日数程度）と慢性湿疹（長く続くもの）に分けられることがあります。急性湿疹は炎症が強くかゆみが出やすいことが多く、慢性湿疹では皮膚が厚くなって盛り上がる“苔癬化”がみられることがあります。治療は原因に合わせて、炎症を抑えるステロイドの塗り薬や抗真菌薬などが検討されます。湿疹を引っかいてできた傷から細菌感染が起きると膿痂疹を生じることがあるため、頭皮への刺激はできるだけ避けることが大切です。

症状は原因により異なりますが、主に皮膚が赤く盛り上がる、小さな発疹、水ぶくれ、ただれやかさぶた、表面のはがれなどがみられます。原因不明の湿疹では、急性ではかゆみが強いことが多く、慢性では部位が硬く盛り上がり苔癬化することがあります。

頭皮湿疹の原因としては、いくつかの要因が考えられますが、中にははっきりした原因が分からないケースもあります。

診断は視診や問診、かゆみの有無などから行います。感染症の可能性がある場合は病変部の組織を採取して顕微鏡で調べる検査や血液検査を行うことがあります。アレルギーが疑われる場合は原因物質を皮膚に付着させて反応をみるパッチテストが必要になることもあります。

治療は原因により異なりますが、基本は炎症を抑えるためのステロイドの塗り薬が用いられます。真菌や細菌感染がある場合は抗真菌薬や抗菌薬が併用されることがあります。かゆみが強い場合には抗ヒスタミン薬、炎症が強い場合にはステロイドの内服薬が使われることもあります。原因が不明でもステロイドの塗り薬で改善することがありますが、自己判断での使用は避け、医療機関の受診が推奨されます。

予防のポイントとして、頭皮湿疹はいろいろな原因で起こるため、具体的な予防策は原因に応じて異なると考えられます。