鼠径ヘルニア

鼠径ヘルニアは、腸管などが腹壁の開口部を通って鼠径管へ出る状態です。男性に多くみられ、陰嚢にも広がることがあります。直接ヘルニアと間接ヘルニアの2種類があります。出生時から開口部がある場合や、後天的にできる場合があります。

多くの場合、鼠径部や陰嚢に痛みのないふくらみが見られます。立っているときにはふくらみが大きく、横になると小さくなることがあります。大きくなると不快感を生むことがあります。腸の一部が陰嚢にはまり込み戻らなくなる嵌頓や絞扼が起こると、不快感や痛みが強くなることがあります。絞扼では腸の血流が悪くなることがあり、壊死につながるおそれがあります。

診断は医師の診察に基づいて行われます。立位での診察時にせきをする動作を促し、ヘルニアが外へ膨らむかどうかを確認します。男性では陰嚢上部を押して腹腔側へ戻す検査を行うことがあります。必要に応じて超音波検査が補助的に使われることがあります。

治療としては、女性の鼠径ヘルニアや男性で症状がある場合には手術で修復します。症状がない男性の場合は、症状が現れるまで手術は必ずしも必要ではありません。絞扼性や嵌頓ヘルニアの場合は緊急手術が必要になることがあります。