病気の解説
エーリキア症
受診の目安
- マダニに刺されたあと、または草むら・やぶ・林などで過ごしたあとに、熱・寒気・頭痛・筋肉の痛みなどが出たとき(CDC)
- この病気が多いとされる米国の南東部〜中南部などで野外活動をしたあとに、同じような症状が出たとき(MSDマニュアル家庭版)
- マダニが皮膚に食いついたまま取れないとき(日本皮膚科学会)
熱などの症状があるときは内科(感染症を診る内科を含む)に相談し、受診時にマダニに刺された可能性や、旅行先・野外活動の内容を伝えてください。食いついたマダニが取れない場合は皮膚科が相談先です(日本皮膚科学会)。熱や頭痛は多くの病気で起こるため、症状だけでエーリキア症かどうかを判断することはできません。刺されたことに気づかない人も多いとされます(CDC)。治療が遅れると重くなることがあるため、早めの受診が大切です(CDC)。
基本
エーリキア症とは
エーリキア症は、エーリキア属という細菌に感染して起こる病気の総称で、主にマダニに刺されることでうつります(CDC)。この細菌は、人や動物の細胞の中でだけ増えるという性質があります(MSDマニュアル家庭版)。情報源で発生が多いと説明されているのは米国の南東部から中南部です(MSDマニュアル家庭版)。よく似た病気に「アナプラズマ症」がありますが、原因となる細菌も運ぶマダニの種類も異なり、別の病気として扱われます(MSDマニュアル家庭版)。
主な症状
症状はふつう、マダニに刺されてから1〜2週間ほどで現れます(CDC)。
- 熱、寒気
- 強い頭痛、筋肉の痛み、だるさ
- 吐き気・嘔吐・下痢・食欲がないといったおなかの症状
- ぼんやりする、混乱する
- 発疹(大人より子どもに多いとされます)
(CDC)(MSDマニュアル家庭版)
CDC は、発疹が出る人は最大で3人に1人程度で、熱が出てから5日ほどで現れることが多いとしています(CDC)。症状が出ない人もいます(MSDマニュアル家庭版)。
治療が遅れると、脳や神経の炎症、呼吸の障害、止まりにくい出血、臓器の働きの低下などを起こし、命にかかわることがあります(CDC)。治療の遅れのほか、5歳未満の子ども、65歳を超える人、免疫の働きが落ちている人(一部のがん治療中、臓器移植後など)は重くなりやすいとされます(CDC)。
原因・なりやすい要因
原因は、エーリキア属の細菌を持ったマダニに刺されることです(CDC)。米国では、ローンスターダニなどのマダニが運ぶことが知られています(CDC)(MSDマニュアル家庭版)。マダニの活動が活発になる春から秋の終わりにかけてかかりやすいとされます(MSDマニュアル家庭版)。
検査と診断
診断
血液を使って細菌の遺伝子を調べる検査(PCR検査)や、白血球・血小板の数、肝臓の数値、血液の固まりやすさなどを調べる血液検査が行われます(MSDマニュアル家庭版)。ただし、症状と刺された可能性から疑われる場合は、検査結果を待たずに治療が始められることがあります(MSDマニュアル家庭版)。
治療
治療
- 抗菌薬(ドキシサイクリン):大人にも、年齢を問わず子どもにも、第一に選ばれる薬とされています(CDC)(MSDマニュアル家庭版)。
- 早く始めること:早めに治療を始めることで、重症化や死亡を防げる可能性があるとされます(CDC)。
- 子どもへの使用:短い期間の使い方であれば、年齢を問わず、歯の着色やエナメル質が弱くなることなく使えるとされています(MSDマニュアル家庭版)。
治療後もしばらく頭痛やだるさが続く人がいます(MSDマニュアル家庭版)。薬の種類や期間は、医師の判断に従ってください。
経過と生活
予防
ワクチンはなく、マダニに刺されないことが予防の中心です(CDC)。
- 野外では長袖を着て、ズボンの裾は靴下やブーツの中に入れます(MSDマニュアル家庭版)。
- 道から外れて草むらに入らないようにします(MSDマニュアル家庭版)。
- 虫よけ剤を使い、外から戻ったら体、とくに子どもや毛の多い部分にマダニがついていないか確かめます(MSDマニュアル家庭版)。
- ペットや庭のマダニ対策も大切です(CDC)。
- マダニが食いついていたら、腹部をつままず、先の細いピンセットで口の部分をつかんでゆっくり引き抜きます。時間がたって取れない場合は無理に引っ張らず皮膚科へ。取ったマダニは捨てずに保管し、受診時に持参するとよいとされます(日本皮膚科学会)。
感染症内科で扱うほかの病気
出典
CDC「About Ehrlichiosis」 / CDC「Symptoms of Ehrlichiosis」 / CDC「Treatment of Ehrlichiosis」 / MSDマニュアル家庭版「Ehrlichiosis and Anaplasmosis」 / 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A マダニ類に刺されたら」
内容の確認日:2026-10-13(次回確認予定 2027-04-13)。複数の公的情報源の事実をもとに medimichi が独自にまとめています。
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。