大腸ポリポーシス

大腸ポリポーシスは、大腸の粘膜に多数のポリープが生じている状態です。遺伝性のタイプと非遺伝性のタイプがあり、いずれも大腸だけでなく胃や小腸など他の消化管にもポリープができることがあります。代表的な遺伝性のタイプとして家族性腺腺ポリポーシスがあり、放置するとがんになることが知られています。なお、炎症性疾患が原因となる非遺伝性の大腸ポリポーシスもあり、潰瘍性大腸炎やクローン病などが関係することがあります。

血便や下血、長く続く下痢などが見られることが多く、症状の程度はタイプによって異なります。便の状態や痛みの有無など、体の変化に注意します。

検査は、血便や下血、長引く下痢などの症状があるときに行われることが多いです。基本的な検査はすべてのタイプで同じです。

治療はタイプごとに大きく異なります。早期の治療が必要となる場合には、確実な診断と適切な治療の選択が重要です。

大腸には病変があるかを詳しく見るために下部消化管内視鏡検査（大腸カメラ）が行われます。内視鏡検査でポリポーシスの範囲や程度、出血や潰瘍の状態を観察し、組織を採取して病理検査により確定診断をつけます。造影検査として大腸造影検査が行われ、口から飲む方法と肛門から注入する方法がありますが、実際には肛門からの注入が多く用いられます。便潜血検査は、肉眼では分からない微量な出血を検出する目的で用いられることがあります。遺伝子検査は、遺伝性のタイプで原因となる遺伝子変異を調べることがあり、特に家族性腺腫性ポリポーシスの治療方針決定にも役立つことがあります。