思春期遅発症

思春期遅発症は、思春期に現れるはずの性の発達が遅れる状態のことを指します。男子では精巣の増大や性器の発達、恥毛の成長が遅れ、女子では無月経や乳房の成長が遅い、あるいは恥毛の成長が遅れるなどが挙げられます。身長が低い状態と合わせてみられることがあります。なお、原因は体質的な要因が多いとされ、染色体異常や視床下部・下垂体の異常、甲状腺機能低下症、脳腫瘍、慢性疾患などが関係する場合もあると説明されています。

主な症状として、男子では14歳までに陰毛や陰茎の発達が見られない、女性では16歳までに月経が起こらないなどが挙げられます。 身体的な発育の遅れがあり、陰毛・陰茎・乳房などの発達が遅れることがあります。

思春期遅発症の原因としては、病的な原因以外にも体質的なことが多いと説明されています。可能性として染色体異常、視床下部の下垂体異常、副腎疾患、甲状腺機能低下症、脳腫瘍、慢性消耗性疾患、中枢神経系疾患、神経性食思不振症、愛情遮断症候群などが挙げられています。

思春期遅発症は、第二次性徴の開始が15歳前後を過ぎても全ての特徴が現れない状態を指します。原因はさまざまですが、病的な所見がある場合もあれば、体質的なことが多いとされています。

検査・診断では、陰毛やヒゲの発生、陰茎の発達などの症状を診察します。副腎性の疑いがある場合には頭部や腹部のMRIやCT検査を行うことがあります。染色体異常や視床下部の異常、副腎疾患、脳腫瘍などが原因として挙げられます。

治療は必要に応じてホルモン療法が行われます。治療の対象は、陰毛が生えていないことや身長が低い程度の場合には経過観察となることがあります。経過観察を続けても第二次性徴が現れない場合や成長が著しく遅れている場合にはホルモン剤が投与されることがあります。