病気の解説
副腎クリーゼ
緊急性の高い症状
強いだるさ・嘔吐・腹痛・血圧低下・意識がもうろうとするときは、ただちに救急（119）を要請してください。
当てはまるときは、ためらわず 119 または救急外来へ。
受診の目安
副腎の病気がある方で、感染やストレス時に強いだるさ・嘔吐が出たら、速やかに受診してください。
基本
概要
副腎クリーゼとは、副腎の機能が著しく低下することで生命に危険が及ぶ状態です。血圧や血糖が低下し、意識が混濁することがあります。不足する糖質コルチコイドは、手術や感染症などストレスがかかる状況で必要とされます。原因としてはアジソン病や感染症に伴う副腎出血、下垂体前葉機能低下症などが挙げられます。診断は難しいことがあり、迅速な治療介入が重要です。
主な症状
副腎クリーゼが起こると、血圧や血糖の低下で意識が混濁することがあります。吐き気や嘔吐、倦怠感、頭痛、冷や汗、脱力感などがみられることもあります。背景に副腎機能が低下していると、慢性的な疲れ、吐き気、寒気、めまい、立ちくらみ、性欲の低下、月経不順、皮膚の色素沈着などの症状が出ることがあります。
検査と診断
診断
副腎クリーゼが疑われる場合、意識状態や血圧、血糖を評価します。血糖検査で低血糖や電解質異常、貧血の有無を確認することがあります。確定診断よりも先に治療を開始することがあり、治療後に副腎機能を正確に評価するため血液を保存することがあります。
治療
治療
副腎クリーゼは生命に関わる状態のため、迅速な治療介入が必要です。副腎の予備能が低下している場合には、感染症やストレスの環境に備えて糖質コルチコイドを補充します。不足している糖質コルチコイドを補充する治療が行われます。
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出典
参考: Medical Note（出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成）
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。