病気の解説
気管支喘息発作
緊急性の高い症状
息が吐けない・話せない・唇や爪が青い・吸入薬が効かない・ぐったりするときは、ただちに救急(119)を要請してください。
当てはまるときは、ためらわず 119 または救急外来へ。
受診の目安
発作が起きたら早めに対処を。頻度が増える・程度が強くなるときは受診してください。
基本
概要
気管支喘息発作は、急に息苦しくなる状態です。発作のときはヒューヒューと聞こえる喘鳴が主な特徴で、咳が出ることもあります。発作は自然に治ることもありますが、治療が必要なこともあります。
主な症状
発作のときには喘鳴や咳があり、痰を伴うことも多いです。発作は軽度から重篤まであり、進行すると息苦しさが強くなり会話が難しくなることがあります。繰り返すと、見た目には苦しそうでないこともあります。
病態
喘息では気管支が慢性的に炎症を起こしており、体質と環境要因が関与して発症すると考えられています。炎症により気管支が過敏になり、風邪や埃で状態が悪化すると気管支が狭くなります。
検査と診断
診断
喘息と診断するには、突然始まる呼吸困難や咳、喘鳴、自然または治療での改善が3回以上繰り返され、他の病気が否定されることが目安です。診断には症状と経過の観察が重要で、胸のレントゲン検査や必要に応じてCT検査が用いられることがあります。経過観察をしながら判断します。
治療
治療
治療は急性期の治療(発作を緩和する薬)と長期管理の治療(発作を起こしにくくする薬)との2本立てです。発作の重症度や頻度に応じて治療法が決まります。ここに記載していない薬が使われることもあります。
経過と生活
生活上の注意
日常生活では、薬の内服や吸入が必要になることが多く、発作が起きると睡眠不足や学校での影響がある場合があります。調子が良いときは過度な制限を設けず、病気と上手く付き合える自信をもつことが大切です。
呼吸器内科で扱うほかの病気
国家試験での出題
医療系の国家試験で、この病気に関係して出題された過去問です(学生・受験生向け)。
出典
参考: KOMPAS 慶應義塾大学病院(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。