眼窩蜂窩織炎

眼球をおさめている骨のくぼみ（眼窩）の中や、目の後ろ側の組織に細菌が感染して起こる病気です（MSDマニュアル家庭版）（Community Eye Health Journal）。子どもに多くみられるとされます（MSDマニュアル家庭版）。感染が脳の近くまで広がるおそれがあるため、命に関わることもある病気とされています（Community Eye Health Journal）。

• まぶたの腫れ、目のまわりの赤み、白目の充血やむくみ（MSDマニュアル家庭版）（Community Eye Health Journal）
• 目の痛み、とくに目を動かしたときの痛み（MSDマニュアル家庭版）
• 目が前に出てくる（眼球突出）、目が動きにくい、物が二重に見える（MSDマニュアル家庭版）
• 発熱。子どもではとくによくみられるとされます（Community Eye Health Journal）。おでこのあたりの頭痛を伴うこともあります（Community Eye Health Journal）。
• 進むと見え方が悪くなります（MSDマニュアル家庭版）。

多くは、鼻の奥にある副鼻腔の感染が、薄い骨をこえて眼窩に広がることで起こります（Community Eye Health Journal）（MSDマニュアル家庭版）。そのほか、歯の感染、血液を通じた感染、まぶたや顔の皮膚・涙の通り道の感染、動物や虫に刺された傷などがきっかけになることがあります（MSDマニュアル家庭版）（Community Eye Health Journal）。眼窩に木片などの異物が入ったことが原因になる場合もあります（MSDマニュアル家庭版）。発症の前に、かぜなど上気道の感染があることが多いとされます（Community Eye Health Journal）。

症状からある程度見当がつきますが、確かめるためには通常、CTやMRIで眼窩の中を調べます。膿のたまり（膿瘍）や副鼻腔の状態を確認するうえで、CTはとくに重要とされます（MSDマニュアル家庭版）（Community Eye Health Journal）。原因を探るため、血液や副鼻腔から採ったものを培養したり、歯や口の中を調べたりすることもあります（MSDマニュアル家庭版）。

• 入院と点滴の抗菌薬：多くの場合は入院し、検査結果を待たずに、できるだけ早く点滴で抗菌薬を始めます。培養の結果に応じて薬を変えることがあります（MSDマニュアル家庭版）（Community Eye Health Journal）。
• 手術：膿のたまりがある場合や、感染した副鼻腔から膿を出す必要がある場合、異物がある場合などには手術が行われることがあります。手術が遅れると結果が悪くなるとされます（MSDマニュアル家庭版）（Community Eye Health Journal）。
• 原因への対応と全身のケア：副鼻腔など感染のもとを調べて治療し、痛みや熱、脱水などにも対応します（Community Eye Health Journal）。点滴のあと、飲み薬の抗菌薬に切り替えることもあります（Community Eye Health Journal）。

適切な治療が行われないと、視力を失うことがあります（MSDマニュアル家庭版）。感染が広がると、脳を包む膜の炎症（髄膜炎）や、目の奥の太い静脈に血の塊ができる「海綿静脈洞血栓症」など、重い病気を起こすことがあるとされています（MSDマニュアル家庭版）（Community Eye Health Journal）。視力が落ちた子どもでは、治療後も視力の確認を続けることが勧められています（Community Eye Health Journal）。