胃ポリープ

胃ポリープは、胃の内側にある粘膜の細胞が増え、イボのように突き出た腫瘤のことを指します。多くの場合、自覚症状はなく、検診で偶然見つかることが一般的です。胃ポリープには、胃底腺ポリープ、過形成性ポリープ、特殊型ポリープ（腺腫性ポリープなど）の3種類があります。胃底腺ポリープは通常良性で症状はありませんが、過形成性ポリープは出血を伴い貧血を引き起こすことがあります。また、過形成性ポリープや腺腫性ポリープは大きくなるとがん化のリスクがあるため、注意が必要です。

胃ポリープの多くは無症状ですが、過形成性ポリープの場合、出血が起こることがあり、これが原因で貧血になることがあります。また、ポリープが大きくなると、胃の出口を塞いで食べ物の通過を妨げることもあります。

胃ポリープの原因は種類によって異なります。胃底腺ポリープは、プロトンポンプ阻害薬（PPI）の長期使用や女性ホルモンの影響が関与している可能性がありますが、詳細は不明です。過形成性ポリープと腺腫性ポリープは、ピロリ菌感染による胃の粘膜の炎症が関与していると考えられています。

胃ポリープは、定期的な検診で行う胃カメラやバリウム検査によって発見されることが多いです。疑われる場合は、内視鏡検査を行い、ポリープの大きさや形、出血の有無を確認します。必要に応じて、組織を採取して病理検査を行うこともあります。

胃ポリープの治療は、ポリープの種類や症状の有無によって異なります。胃底腺ポリープはがん化の可能性が低いため、経過観察が一般的です。過形成性ポリープは、ピロリ菌の除菌治療で縮小することがありますが、出血や貧血がある場合、大きなポリープは内視鏡的に切除されることがあります。腺腫性ポリープもがん化のリスクがあるため、内視鏡的切除が検討されます。

ピロリ菌感染は主に幼少期に起こるため、成人になってからの新たな感染は少ないです。自分がピロリ菌に感染しているかを調べ、感染が確認された場合は除菌治療を受けることが重要です。これにより、慢性胃炎を改善し、ポリープや胃がんのリスクを減らすことができます。除菌後も定期的な内視鏡検査を受けることが推奨されます。