病気の解説
顎骨骨髄炎
受診の目安
顎骨骨髄炎では、人によって異なりますが、痛みを伴うことが多く、腫れや膿が見られることもあります。症状が強くなる・日常生活に支障が出る・経過や治療に不安があるときは、整形外科に相談してください。通院中の方は自己判断で治療を中断しないでください。
基本
概要
顎骨骨髄炎は、骨髄の中に細菌が入り炎症を起こす病気です。主な原因は口の中の虫歯や歯周病などの歯の感染です。下顎は血流の流れが悪い傾向があり、顎骨の骨髄炎になりやすいことがあります。経過により急性と慢性に分かれます。
主な症状
症状は人によって異なりますが、痛みを伴うことが多く、腫れや膿が見られることもあります。全身の症状として発熱や倦怠感を感じることがあります。症状の現れ方は急性と慢性で違いが出ることがあります。
原因
顎骨骨髄炎の最も多い原因は歯の感染です。虫歯や歯周病など、口の中の感染が顎の骨髄に広がることがあります。
病態
骨髄炎とは、骨(骨髄)の中に細菌が入り炎症を起こす状態です。顎骨骨髄炎は口腔内の感染が顎の骨髄に波及することを指します。
治療
治療
治療は年齢や経過で異なります。急性の場合は抗菌薬の服用に続き、膿がたまっている場合は切開や歯の治療を行うことがあります。慢性の場合は薬物療法を基本としつつ、外科的治療を併用することがあります。放射線性骨髄炎は治療が通常の骨髄炎と同様ですが広範囲で治りにくいことがあります。骨吸収抑制剤関連顎骨壊死は治療法が確立しておらず、外科療法の可能性も報告されています。
経過と生活
予防
日頃から口腔内を良い状態に保つことが大切です。放射線治療を受ける場合は歯や歯周組織の状態を整えておくとよいとされています。骨吸収抑制剤関連顎骨壊死の予防として、治療開始前や抜歯が必要になった場合など、歯科医院でのチェックを早めに受けることが推奨されています。義歯を使用している場合は専門医の受診が必要になることもあります。
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出典
参考: 済生会 症状別病気解説(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。