食品を扱う人の化膿した創が汚染源となる食中毒の原因菌はどれか。
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出典:厚生労働省ホームページ(第113回看護師国家試験の問題および正答)。公共データ利用規約(第1.0版)に基づき利用。問題文・選択肢は公式の問題冊子のとおり掲載しています(文字の体裁を一部整えています)。解説は medimichi が作成したものです。
正解は3番
解説
黄色ブドウ球菌は人の皮膚、鼻腔、咽頭、化膿巣などに常在しており、手指の傷口などから食品に付着し、そこで増殖・産生された毒素(エンテロトキシン)を摂取することで食中毒が発症します。特に食品を取り扱う人の化膿した創は、この菌の重要な汚染源となります。
選択肢ごとの解説
- 1. 腸炎ビブリオは主に魚介類を生食することによって引き起こされる食中毒の原因菌であり、人の化膿創とは関連が薄いです。正しくは:腸炎ビブリオは海水の汚染された魚介類の生食が主な感染経路です。選びやすい理由:食中毒菌であるため、迷う可能性があります。混同注意:他の食中毒菌全般
- 2. ボツリヌス菌は嫌気性条件下で増殖し、毒素を産生する細菌で、主に缶詰や真空パック食品の不適切な処理が原因となります。人の化膿創が汚染源となることは一般的ではありません。正しくは:ボツリヌス菌は酸素のない状態で増殖し、神経毒を産生します。自家製缶詰や保存食品が原因となることが多いです。選びやすい理由:強力な食中毒の原因菌として知られているため、選択肢として考慮されるかもしれません。混同注意:他の食中毒菌全般、特に毒素型食中毒菌
- 3. 正解。黄色ブドウ球菌は健康な人の皮膚や鼻腔に常在しており、特に手指の傷口や化膿した部分に多く存在します。食品を扱う人がこれらの傷から食品に菌を付着させると、食品中で増殖しエンテロトキシンという毒素を産生し、食中毒を引き起こします。これは『人の化膿創が汚染源となる』という設問の条件に合致します。
- 4. サルモネラ属菌は主に家畜や家禽の消化管に生息し、肉、卵、乳製品などからの感染が主です。人の化膿創が直接的な主要汚染源となることは稀です。正しくは:サルモネラ属菌は主に動物性食品(生肉、卵など)の不十分な加熱や二次汚染によって引き起こされます。選びやすい理由:代表的な食中毒菌であるため、選択肢として考慮されやすいです。混同注意:他の食中毒菌全般
国試ポイント
食中毒の原因菌について、その特徴(感染源、感染経路、主な症状など)を理解しているかを問う問題です。特に、人体の常在菌が原因となる食中毒と、食品そのものに由来する食中毒の違いを区別できるかが重要です。
混同注意
細菌性食中毒の原因菌全般。特に、毒素型食中毒(黄色ブドウ球菌、ボツリヌス菌)と感染型食中毒(サルモネラ、腸炎ビブリオ、O157など)の区別が曖昧だと誤答しやすいです。
次に同じ論点が出たら
今後、同様の論点で出題される場合は、各食中毒菌の潜伏期間、主な症状、原因食品、予防法について詳細に問われる可能性があります。また、特に集団食中毒事例における原因特定と対策についても理解しておく必要があります。
関連知識
食中毒の種類(細菌性、ウイルス性、自然毒など)、感染型食中毒と毒素型食中毒の違い、各菌の主な感染源と予防策、食品衛生三原則(つけない、増やさない、殺す)