統合失調症の陰性症状はどれか。2つ選べ。

解説

統合失調症の陰性症状は、正常な精神機能が減弱または消失した状態を指します。具体的には、感情の平板化、意欲・自発性の低下（無為）、会話量の減少（貧困）、社会的引きこもりなどが挙げられます。選択肢1の「物事に取り組む意欲の低下」と選択肢2の「感情表現が乏しくなること」はこれに該当します。一方、幻覚や妄想は、通常にはない精神病理的体験であるため、陽性症状に分類されます。連合弛緩は思考形式の障害であり、陽性症状に含められることが多いです。

選択肢ごとの解説

• 1. 正解。統合失調症の陰性症状の一つであり、活動への自発性や関心が失われる状態を指します。無為、無関心とも関連が深いです。
• 2. 正解。感情の起伏が小さくなり、表情や声の抑揚、身振りが乏しくなる統合失調症の陰性症状です。
• 3. 幻覚は統合失調症の陽性症状です。正しくは：幻覚は陽性症状の一つであり、陰性症状ではありません。選びやすい理由：統合失調症の代表的な症状として知られているため、深く考えずに選んでしまう可能性があります。混同注意：陽性症状と陰性症状の区別が曖昧な場合、混同しやすいです。
• 4. 妄想は統合失調症の陽性症状です。正しくは：妄想は陽性症状の一つであり、陰性症状ではありません。選びやすい理由：幻覚と同様に、統合失調症の有名な症状であるため、選択肢として目を引きやすいです。混同注意：陽性症状と陰性症状の区別が曖昧な場合、混同しやすいです。
• 5. 連合弛緩は統合失調症の思考障害であり、陽性症状に含まれることもあります。陰性症状ではありません。正しくは：連合弛緩は思考形式の障害であり、陰性症状とは区別されます。一般的には陽性症状群に含まれることもあります。選びやすい理由：統合失調症の症状であることは確かであり、陽性・陰性の区別が不確かな場合に誤って選ぶ可能性があります。混同注意：思考障害と陰性症状（思考内容の貧困など）との区別が曖昧な場合、混同しやすいです。

国試ポイント

統合失調症の主要な症状である陽性症状と陰性症状を正確に区別できるかどうかが問われています。特に、症状の具体例を理解し、それぞれがどちらのカテゴリに属するかを把握しているかが重要です。

混同注意

陽性症状と陰性症状の区別。特に、陽性症状の代表例である幻覚や妄想、および思考障害である連合弛緩と陰性症状を混同しやすいです。

次に同じ論点が出たら

統合失調症の症状が出題された場合、まずそれが「正常な機能の過剰（陽性症状）」なのか、「正常な機能の欠如（陰性症状）」なのかを判断する視点を持つことが重要です。また、思考内容の異常（妄想）と知覚の異常（幻覚）、思考形式の異常（連合弛緩）の違いも確認すること。

関連知識

統合失調症の他の陰性症状（思考の貧困、会話の貧困、無為、社会性の障害、アヘドニアなど）。統合失調症の陽性症状（幻覚、妄想、思考の障害、奇異な行動など）。認知機能障害（注意、記憶、実行機能など）。DSM-5における統合失調症の診断基準と症状群。