FIMの運動機能領域におけるセルフケア項目に該当するのはどれか。

解説

FIM（機能的自立度評価法）の運動項目は、セルフケア、排泄管理、移乗、移動の4つに大別される。セルフケア項目には、食事、整容、清拭、更衣（上半身）、更衣（下半身）、トイレ動作の6項目が含まれており、本問の中では「食事」がこれに該当する。

選択肢ごとの解説

• 1. 社会的交流はFIMの社会的認知項目に該当する説明であり、運動機能領域のセルフケア項目ではない。
• 2. これは歩行の説明。本問の食事はセルフケア項目に該当するが、歩行はFIMの運動機能領域における「移動」項目に分類される。
• 3. 問題解決はFIMの認知項目に該当する説明であり、運動機能領域のセルフケア項目ではない。
• 4. 正解。FIM（機能的自立度評価法）の運動項目は、セルフケア、排泄管理、移乗、移動の4つに大別される。セルフケア項目には、食事、整容、清拭、更衣（上半身）、更衣（下半身）、トイレ動作の6項目が含まれており、本問の中では「食事」がこれに該当する。

国試ポイント

FIMの大項目（運動項目・認知項目）と、中項目（セルフケア、排泄管理、移乗、移動、コミュニケーション、社会的認知）の分類を正確に区別して問われる。

覚え方

セルフケアの6つ：食・整・清・更上・更下・ト

対になる知識

FIM（機能的自立度評価法）は運動項目13項目と認知項目5項目の合計18項目で構成される。対になる認知項目には、理解や表出といった「コミュニケーション」領域と、社会的交流・問題解決・記憶といった「社会的認知」領域が含まれており、精神的・知的側面および社会的適応能力の評価に用いられる。

関連知識

FIM（機能的自立度評価法）は、全18項目（運動項目13、認知項目5）から構成され、各項目を介助量に応じて1点から7点の7段階で評価し、総得点により患者のADLの実用的な自立度を判定する国際的指標である。