縦断調査（コホート研究など）によって明らかにされる疫学指標はどれか。

解説

縦断調査（コホート研究など）は、ある時点または一定期間、対象集団を時間軸に沿って追跡調査し、調査期間中に新たに病気が発生したケースを捉える手法である。そのため、曝露群と非曝露群における疾病の発生頻度を時間経過とともに直接観察することが可能となり、リスクの推移や因果関係の評価に適した「罹患率」や「罹患リスク」などの動的な疫学指標を正確に算出することができる。

選択肢ごとの解説

• 1. 有病率はある一時点において病気を有している人の割合であり、主に横断調査によって測定されるため誤りである。
• 2. 標準化死亡比は地域間や集団間の死亡水準を比較するための指標であり、縦断的な発症を追うコホート研究の指標ではないため誤りである。
• 3. 受療率は患者調査などに基づき、ある一定期間に医療施設を利用した割合を示すものであり、縦断調査の指標ではないため誤りである。
• 4. 正解。縦断調査（コホート研究など）は、ある時点または一定期間、対象集団を時間軸に沿って追跡調査し、調査期間中に新たに病気が発生したケースを捉える手法である。そのため、曝露群と非曝露群における疾病の発生頻度を時間経過とともに直接観察することが可能となり、リスクの推移や因果関係の評価に適した「罹患率」や「罹患リスク」などの動的な疫学指標を正確に算出することができる。

国試ポイント

横断調査と縦断調査（コホート研究）でそれぞれ何が求められるか（有病率と罹患率の違い）の理解が問われる。

覚え方

横断＝ある一時点（有病率）、縦断＝時間の経過・新発生（罹患率）

対になる知識

ある一時点における疾病の保有状況を明らかにする指標には有病率があり、これは横断調査によって算出される。これに対し、一定期間における新たな発症状況を示す罹患率は、縦断調査（コホート研究など）によって明らかにされる。

関連知識

有病率は罹患率と疾患の持続期間の積によって大まかに規定される。疫学研究の主たる目的は、集団における疾病の発生原因やその分布状況を科学的に明らかにし、効果的な予防対策を立案することにある。