アキレス腱周囲炎

アキレス腱周囲炎は、アキレス腱とその周りの組織に炎症や変性が起きて痛みが出る病気です。踵の後ろ側の痛みが特徴で、長距離の歩行やスポーツ、靴が原因となることがあります。

足首の後ろにあるアキレス腱と踵の境目に痛みが出て、腫れることもあります。痛みは歩いたり階段を上り下りしたり足首を動かすと強くなり、靴があたる部分でも痛むことがあります。安静時は痛みが少ないことが多いですが、進行すると安静時にも痛むことがあります。

診断では、アキレス腱の周囲を押すと痛みが出る、つまむと痛む、腫れや運動時の痛みが認められます。X線では踵骨の骨棘が見られることがあり、MRIでは腱と踵骨の境目に腫れや液体がたまることがあり得ます。

治療の基本は足首を安静にすることです。サポーターや包帯を使い、歩行障害が強い場合は松葉杖を使うこともあります。靴を踵が高めのものに変えるのも効果的です。痛みの原因となる動作を控え、必要に応じて痛み止めの外用薬・内服薬を使います。理学療法としてふくらはぎのストレッチを行います。痛みが強い場合には局所の注射が行われることもありますが、繰り返すと腱が弱くなる等の副作用に注意します。多くはこれらで改善します。痛みが取れない場合には手術を検討することがあります。