病気の解説

尿路結石

別名:尿石症、尿管結石、尿結石、尿路結石症

まず相談する診療科泌尿器科腎臓内科
関係する症状背中の痛み血尿腹痛
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緊急性の高い症状

高熱やふるえを伴う・尿がほとんど出ない・激しい痛みが治まらないときは、感染や閉塞のおそれがあり、速やかに受診し、急変時は救急(119)を要請してください。

当てはまるときは、ためらわず 119 または救急外来へ。

受診の目安

尿路結石では、痛みがある場合には背中や腰の痛み、腹部や陰部へ広がる痛み、痛みの波が強くなること、吐き気や嘔吐、汗をかく、血尿といった症状が見られることがあります。症状が強い・急に悪化する・なかなか治らないときは、早めに泌尿器科を受診してください。気になるときは放置せず相談してください。

基本

概要

尿路結石は、尿の成分が過剰になったり不足したりするために結晶ができ、固まってできる石です。結石は特定の病気や生活習慣、薬の影響などさまざまな要因で起こることがあると記載されています。

主な症状

結石が小さければ無症状の場合もあります。痛みがある場合には背中や腰の痛み、腹部や陰部へ広がる痛み、痛みの波が強くなること、吐き気や嘔吐、汗をかく、血尿といった症状が見られることがあります。尿意が強くなることや、結石が尿管を通るときの痛みが特に現れやすいと説明されています。その他、悪寒や発熱、排尿時の痛み・尿の濁りなども起こることがあります。

検査と診断

診断

診断には症状のほかCT検査が用いられることが多く、結石の場所や尿路の詰まり具合を評価します。血尿が診断を支持することがありますが、すべての結石が血尿を伴うわけではありません。他の痛みを伴う病気との鑑別も必要です。

治療

治療

症状や尿路の閉塞、感染がない小さな結石は自然と排出されることがあり、治療は必ずしも必要ではありません。大きめの結石や腎臓に近い結石は排出の可能性が低くなることがあります。痛みの緩和には非ステロイド系抗炎症薬やオピオイドが使われることがあるとされています。

経過と生活

予防

初めて結石ができた人では再発のリスクがあるとされ、予防には水分を十分に摂ることが推奨されています。再発予防は結石の種類によって異なることがあると述べられています。

尿路結石と関係する症状

症状のページでは、同じ症状が出るほかの病気や受診の目安も確認できます。

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出典

参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)

この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。