心房粗動

心房粗動は、心臓の上部にある心房が異常に速く動く状態です。この疾患は、心室の拍動数や基礎にある心疾患によって症状が異なることがあります。心室の拍動数が120回/分未満で規則的な場合、症状がほとんどないか全くないことが多いですが、拍動数が速くなると動悸が起こることがあります。また、心拍出量が低下すると、胸部の不快感や呼吸困難、脱力感、失神などの症状が現れることがあります。

心房粗動の症状は、心室の拍動数や基礎疾患によって異なります。心室の拍動数が120回/分未満で規則的な場合、症状はほとんどないことが多いです。しかし、拍動数が速くなると、動悸が感じられることがあります。また、心拍出量が低下すると、胸部の不快感や呼吸困難、脱力感、失神といった血行動態不良の症状が出ることがあります。

心房粗動の診断は、心電図検査によって行われます。心電図では、心房の興奮が連続的かつ規則的に示され、特にII、III、aVF誘導で鋸歯状の波形が見られます。これにより、心房粗動の特徴的なパターンが確認されます。

心房粗動の治療は、心室のレートコントロール、リズムコントロール、そして血栓塞栓症の予防に重点を置いています。心房粗動では、薬剤によるレートコントロールが難しいため、電気的な方法（カルディオバージョンやオーバードライブペーシング）が初回発症時の第一選択となります。また、抗凝固療法が必要です。レートコントロールには、β遮断薬やカルシウム拮抗薬が使用されることがあります。