捻挫

捻挫は、関節に無理な力が加わって起こるケガのうち、骨折や脱臼を除いたものを指します（日本整形外科学会）。骨と骨をつなぐ靭帯が伸びたり切れたりするのが代表的で（MedlinePlus）、腱や関節の軟骨、半月板などが傷つくこともあります（日本整形外科学会）。足首、ひざ、手首に起こりやすいとされます（米国国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所）。

• ケガをした関節の痛みと腫れ（日本整形外科学会）
• 内出血（あざ）、関節を動かしにくい（MedlinePlus）
• ケガの瞬間に「ブチッ」「ポン」とした感じがすることがある（MedlinePlus）

痛みの強さは傷の程度とおおむね対応しますが、痛みが少ないのに靭帯が傷ついていることもあります（日本整形外科学会）。

転ぶ、ひねる、ぶつかるなどして、関節が本来の位置からずれるような力がかかると起こります（MedlinePlus）（米国国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所）。足首では、ジャンプの着地で足をひねる、でこぼこした道を歩く、着地で人の足を踏む、といった場面が典型的です。方向転換の多いスポーツでは起こりやすいとされます（米国国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所）。

体の使い方の癖、練習のしすぎ、以前のケガ、体の硬さ、足に合わない靴なども、ケガをしやすくする要因に挙げられています（米国国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所）。

どんな状況でケガをしたか（直接ぶつけたのか、着地などでひねったのか、どの向きにひねったのか）をくわしく聞き、押したときや関節に力を加えたときに痛む場所、靭帯がゆるんでいないかを調べます。X線検査で骨折などがないかを確かめ、必要に応じてMRIも使われます（日本整形外科学会）。

• ケガの直後：安静にする、冷やす、包帯などで圧迫する、患部を心臓より高く上げる、といった処置が基本です（米国国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所）（MedlinePlus）。痛み止めが使われることもあります（MedlinePlus）。
• 重い場合：装具や副子（添え木）、ギプスが使われることがあり、場合によっては手術が必要になります（米国国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所）。日本では、長期間のギプス固定はほとんど行われなくなり、手術でもしなくても、早い時期から動かし始める方法が中心になっているとされます（日本整形外科学会）。
• リハビリテーション：運動療法などで関節の動きや筋力を取り戻します（MedlinePlus）。

動かし始める時期や運動の内容は、医療機関の指示を最優先にしてください。

• 痛みが軽いからと無理を続けると、関節の中の傷が進み、積み重なると将来、関節が変形する「変形性関節症」につながることがあるとされます（日本整形外科学会）。
• 日常生活に困らなくなっても、すぐに元のレベルのスポーツに戻ると再びケガをする危険があります。落ちた運動機能を取り戻すリハビリテーションを経てから復帰することが勧められています（日本整形外科学会）（米国国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所）。

人とぶつかるなど、外から直接力が加わるケガは防ぎにくい面があります。一方、着地や方向転換でひねるケガは、正しい体の使い方や着地・切り返しの練習である程度防げると考えられています（日本整形外科学会）。運動の強さを少しずつ上げる、練習しすぎない、足に合った靴や用具を使う、体の柔軟性を保つ、といった工夫も勧められています（米国国立関節炎・筋骨格・皮膚疾患研究所）。

多くの捻挫では、ケガのあと1〜2か月ほどで強い痛みが取れ、日常生活に支障がなくなるとされます。ただし、その後もスポーツなどで負担がかかると、痛みや腫れ、ぐらつく感じが出やすいことがあります（日本整形外科学会）。