病気の解説
特発性食道破裂
緊急性の高い症状
お腹の激しい痛みが続く・板のように硬い・嘔吐を繰り返す・高熱を伴うときは、ただちに救急（119）を要請してください。
当てはまるときは、ためらわず 119 または救急外来へ。
受診の目安
特発性食道破裂の受診の目安は、内容を見直しているため、現在は表示を控えています。
気になる症状があるときは、自己判断せずに医療機関に相談してください。急に具合が悪くなったときや、命に関わると感じたときは、ためらわずに119番に連絡してください。
基本
概要
特発性食道破裂は、食道に穴が開く状態を指します。出典には、胸痛や腹痛、嘔吐、吐血、低血圧、発熱などの症状が挙げられています。診断には胸部と腹部のX線検査のほか、食道造影検査が用いられ、造影剤を飲んで食道の様子をX線写真や動画で確認します。造影剤は胸腔を刺激しないものを使うことが重要とされています。治療としては手術による修復と、周囲の排液処置が行われ、感染予防のための抗菌薬投与や低血圧の治療のための輸液が行われます。なお、治療を受けても死亡リスクが高い状態であることが記されています。
主な症状
出典には、胸痛、腹痛、嘔吐、吐血、低血圧、発熱などの症状があると記されています。
検査と診断
診断
診断のためには胸部と腹部のX線検査と、食道造影検査が行われます。造影剤を飲んで食道の内面を確認し、X線写真や動画で評価します。胸腔を刺激しない特殊な造影剤を用いることが必要です。
治療
治療
治療としては手術による食道の修復と、食道周辺部の排液が直ちに行われます。治療前には感染予防のための抗菌薬投与と、低血圧を治療するための輸液が行われます。
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出典
参考: MSD Manuals 家庭版（日本語）（出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成）
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。