病気の解説
網膜芽細胞腫
別名:網膜芽腫
受診の目安
網膜芽細胞腫では、白い瞳孔や斜視などの症状が現れることがあります。こうした症状が続く・繰り返す・だんだん強くなるときや、不安があるときは、眼科を受診してください。
基本
概要
網膜芽細胞腫は、乳児や小児にみられる網膜のがんです。視力障害につながることがあり、症状には白色瞳孔や斜視が含まれることがあります。
主な症状
白い瞳孔や斜視などの症状が現れることがあります。大きくなると視力障害が生じることがあります。
検査と診断
診断
診断のために、全身麻酔を使うこともある眼の診察、超音波検査、CT検査、MRI検査が行われます。場合により骨シンチグラフィーや骨髄検査、腰椎穿刺も行われます。髄液にがん細胞があるかを調べる腰椎穿刺を行うこともあります。画像検査は脳への転移の有無を判断するのに役立ちます。
治療
治療
治療には手術で眼を摘出することや、化学療法、放射線療法、レーザー、凍結療法などがあります。視力がほとんどない眼のある場合は眼球全体を摘出することがあります。片眼のみの腫瘍で他に視力が保たれている場合は両眼を摘出せずに治療することもあります。化学療法は他の治療と組み合わせて行われ、動注化学療法や放射線療法、密封小線源治療などの選択肢もあります。
経過と生活
経過・予後
治療を受けた場合、網膜を越えて広がっていない場合は多くの小児で治癒が見込めますが、広がっている場合は予後が不良となることがあります。放射線療法を受けた部位に二次がんが生じるリスクについての表現があります。
眼科で扱うほかの病気
国家試験での出題
医療系の国家試験で、この病気に関係して出題された過去問です(学生・受験生向け)。
出典
参考: MSD Manuals 家庭版(日本語)(出典の事実をもとに medimichi が患者向けに再構成)
この記事は一般的な医療情報の解説で、診断・治療を目的としたものではありません。気になる症状があるときは、自己判断せず医療機関を受診してください。緊急時は 119 / 医療機関へ。